小孩子得了腦膜炎主要表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、意識障礙等癥狀。腦膜炎通常由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起，可分為病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎等類(lèi)型。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是腦膜炎最常見(jiàn)的早期癥狀，體溫可能快速升高至39攝氏度以上，伴隨寒戰或四肢冰涼。病毒性腦膜炎發(fā)熱程度較輕，細菌性腦膜炎可能出現持續高熱。家長(cháng)需密切監測體溫變化，避免使用酒精擦浴等不當降溫方式，可采用溫水擦浴或遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物。

2、頭痛

頭痛多表現為前額或全頭部劇烈脹痛，嬰幼兒可能通過(guò)哭鬧、拍打頭部表達不適。細菌性腦膜炎頭痛更為劇烈，常伴隨噴射狀嘔吐。家長(cháng)可幫助孩子保持安靜環(huán)境，避免強光刺激，必要時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀，但禁止隨意使用鎮痛藥物掩蓋病情。

3、嘔吐

嘔吐具有噴射性特點(diǎn)，與進(jìn)食無(wú)關(guān)且難以緩解。嬰幼兒可能出現頻繁吐奶，大齡兒童可描述惡心感。結核性腦膜炎嘔吐可能呈現間歇性發(fā)作。家長(cháng)需將孩子頭部偏向一側防止誤吸，嘔吐后可用少量溫水漱口，記錄嘔吐次數和性狀供醫生參考。

4、頸項強直

頸部肌肉僵硬導致低頭困難，平躺時(shí)可能出現角弓反張體征。檢查時(shí)可發(fā)現克尼格征陽(yáng)性、布魯津斯基征陽(yáng)性等腦膜刺激征。家長(cháng)切勿強行扳動(dòng)患兒頸部，搬運時(shí)應保持頭頸軀干軸線(xiàn)穩定，細菌性腦膜炎可能出現更顯著(zhù)的頸抵抗表現。

5、意識障礙

從嗜睡、煩躁到昏迷程度不等，可能出現抽搐、肢體癱瘓等神經(jīng)系統癥狀。新型隱球菌腦膜炎常見(jiàn)漸進(jìn)性意識模糊。家長(cháng)需立即就醫，途中注意保持呼吸道通暢，記錄意識狀態(tài)變化時(shí)間線(xiàn)，備妥既往疫苗接種史等醫療信息。

腦膜炎患兒應保持病房安靜通風(fēng)，飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等?；謴推诳蛇M(jìn)行肢體按摩預防肌肉萎縮，但須避免過(guò)早下床活動(dòng)。疫苗接種是預防細菌性腦膜炎的有效手段，家長(cháng)需按時(shí)帶孩子接種流腦疫苗、肺炎疫苗等。出院后需定期復查腦電圖、頭顱CT等，觀(guān)察是否有聽(tīng)力損傷、智力發(fā)育遲緩等后遺癥。