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兒童紫癜性腎炎夜尿

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#腎炎#紫癜性腎炎

兒童紫癜性腎炎夜尿可能與疾病活動(dòng)期腎臟損傷、睡前飲水過(guò)量、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現為夜間排尿次數增多、尿量增加等癥狀。紫癜性腎炎屬于過(guò)敏性紫癜的腎臟損害,需通過(guò)尿常規、腎功能檢查等明確病情。

1、疾病活動(dòng)期腎臟損傷

紫癜性腎炎急性發(fā)作時(shí),腎小球濾過(guò)功能下降可能導致夜尿增多?;純嚎赡艹霈F血尿、蛋白尿及水腫,需監測24小時(shí)尿蛋白定量。治療可遵醫囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等控制炎癥,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。家長(cháng)需記錄患兒每日尿量及顏色變化。

2、睡前飲水過(guò)量

兒童睡前1-2小時(shí)內攝入大量液體可能引發(fā)生理性夜尿。建議家長(cháng)調整飲水時(shí)間,晚餐后限制飲水量,避免食用含水量高的水果??砂才呕純涸谌臻g均勻補充水分,睡前排空膀胱,觀(guān)察1-2周癥狀是否改善。

3、藥物副作用

部分治療藥物如利尿劑氫氯噻嗪片、降壓藥纈沙坦膠囊可能增加排尿頻率。家長(cháng)需核對患兒用藥清單,向醫生反饋夜尿情況。必要時(shí)醫生會(huì )調整用藥方案或給藥時(shí)間,如將利尿劑改為早晨服用。

4、繼發(fā)尿路感染

紫癜性腎炎患兒免疫力較低,可能合并尿路感染出現尿頻尿急??赏晟颇蚺囵B檢查,確診后遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(cháng)需注意患兒會(huì )陰部清潔,及時(shí)更換內衣。

5、腎功能減退

長(cháng)期未控制的腎炎可能導致腎濃縮功能下降,出現持續性夜尿。需定期復查血肌酐、尿素氮指標,嚴重時(shí)需進(jìn)行腎臟穿刺活檢。治療上可采用百令膠囊輔助保護腎功能,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化干預。

家長(cháng)應幫助患兒建立規律的飲水及排尿習慣,每日測量并記錄體重變化。飲食選擇易消化的低嘌呤食物,限制高鉀食品攝入。保持適度運動(dòng)但避免劇烈活動(dòng),注意觀(guān)察皮膚紫癜是否復發(fā)。建議每3個(gè)月復查尿常規和腎功能,出現水腫或尿量驟減時(shí)需立即就診。夜間可使用防滑墊和夜燈保障患兒起夜安全。

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