腦炎癥狀表現

博禾醫生
腦炎癥狀表現主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等。腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應、寄生蟲(chóng)感染、疫苗接種反應等原因引起,可通過(guò)腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測等方式確診。
腦炎患者常出現持續性高熱,體溫可超過(guò)38.5攝氏度,伴有寒戰和全身不適。病毒感染引起的腦炎發(fā)熱可能伴隨咽痛、肌肉酸痛等前驅癥狀。細菌性腦炎發(fā)熱往往更為急劇,可能出現敗血癥表現。家長(cháng)需密切監測患兒體溫變化,避免高熱驚厥發(fā)生。
腦炎導致的頭痛多為劇烈脹痛或搏動(dòng)性疼痛,常位于前額或全頭部,咳嗽或低頭時(shí)加重。病毒性腦炎頭痛可能逐漸加重,細菌性腦炎頭痛發(fā)展更為迅速。頭痛可能伴隨頸部僵硬等腦膜刺激征,使用布洛芬緩釋膠囊可暫時(shí)緩解癥狀。
腦炎引起的嘔吐多為噴射性,與進(jìn)食無(wú)關(guān),常伴隨頭痛和意識改變。顱內壓增高是導致嘔吐的主要原因,兒童患者嘔吐癥狀更為明顯。家長(cháng)需注意防止誤吸,保持呼吸道通暢,可使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐癥狀。
腦炎患者可能出現嗜睡、譫妄、昏迷等意識狀態(tài)改變,提示病情嚴重。病毒性腦炎意識障礙發(fā)展相對緩慢,細菌性腦炎可在數小時(shí)內出現意識喪失。嚴重病例需要使用甘露醇注射液降低顱內壓,維持生命體征穩定。
腦炎可能引發(fā)全身性強直-陣攣發(fā)作或局灶性癲癇發(fā)作,兒童患者抽搐發(fā)生率較高。抽搐可能與腦實(shí)質(zhì)炎癥、電解質(zhì)紊亂或高熱有關(guān)。地西泮注射液可用于控制急性發(fā)作,長(cháng)期需使用丙戊酸鈉緩釋片預防復發(fā)。
腦炎患者應保持安靜休息,避免強光刺激,維持水電解質(zhì)平衡。飲食宜選擇易消化、高蛋白流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等?;謴推诳蛇M(jìn)行適度康復訓練,改善神經(jīng)功能缺損。出現疑似腦炎癥狀時(shí)應立即就醫,延誤治療可能導致嚴重后遺癥。定期隨訪(fǎng)復查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查,評估治療效果和預后情況。
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