慢性胃炎并發(fā)癥
慢性胃炎可能引發(fā)胃潰瘍、胃出血、胃穿孔、貧血、胃癌等并發(fā)癥。慢性胃炎長(cháng)期未得到有效控制時(shí)，胃黏膜持續受損可能導致多種病理改變，需通過(guò)規范治療和定期胃鏡監測預防病情進(jìn)展。
1、胃潰瘍
慢性胃炎反復發(fā)作可發(fā)展為胃潰瘍，主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F規律性上腹痛、餐后腹脹、反酸等癥狀。臨床常用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護黏膜。胃潰瘍患者需避免辛辣刺激食物，定期復查胃鏡評估愈合情況。
2、胃出血
炎癥侵蝕胃黏膜血管可能導致嘔血或黑便，常見(jiàn)于飲酒、服用阿司匹林等誘因后。出血量較大時(shí)可出現頭暈、心悸等失血表現。治療需使用注射用奧美拉唑鈉止血，必要時(shí)行內鏡下鈦夾止血術(shù)。日常需嚴格戒酒，慎用損傷胃黏膜的藥物。
3、胃穿孔
潰瘍深度進(jìn)展可能造成胃壁全層破裂，引發(fā)劇烈腹痛和腹膜刺激征。該急癥需立即禁食并接受腹腔鏡修補手術(shù)，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉預防感染。慢性胃炎患者出現突發(fā)持續腹痛時(shí)須警惕穿孔風(fēng)險。
4、貧血
長(cháng)期隱性出血或維生素B12吸收障礙可導致缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血?；颊弑憩F為面色蒼白、乏力，可通過(guò)血清鐵蛋白和葉酸檢測確診。治療需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葉酸片等，同時(shí)根治胃炎病因。
5、胃癌
萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變，幽門(mén)螺桿菌感染是重要誘因。早期胃癌多無(wú)癥狀，進(jìn)展期可能出現消瘦、嘔吐咖啡樣物。確診需依賴(lài)胃鏡活檢，治療包括根治性切除和輔助化療。建議高危人群每1-2年進(jìn)行胃鏡篩查。
慢性胃炎患者應保持規律飲食習慣，避免過(guò)饑過(guò)飽，限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。日?？蛇m量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物保護胃黏膜。合并幽門(mén)螺桿菌感染需規范完成四聯(lián)療法，用藥期間禁止飲酒。若出現持續上腹疼痛、體重下降等預警癥狀，應及時(shí)復查胃鏡評估黏膜狀態(tài)。長(cháng)期服藥者需定期監測肝腎功能，避免藥物性胃損傷加重病情。
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