糖尿病能治好嗎

博禾醫生
糖尿病目前尚無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規范治療和生活方式干預實(shí)現長(cháng)期穩定控制。糖尿病管理主要包括血糖監測、藥物治療、飲食調整、運動(dòng)干預等措施。
1型糖尿病由胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏,需終身依賴(lài)外源性胰島素替代治療?;颊咝鑷栏癖O測血糖,使用胰島素筆或胰島素泵精準給藥,配合低碳水化合物飲食,避免酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2型糖尿病早期通過(guò)二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等口服降糖藥聯(lián)合生活方式干預,可使部分患者實(shí)現血糖逆轉。對于病程較長(cháng)者,可能需要注射GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液,或基礎胰島素如甘精胰島素注射液。妊娠期糖尿病產(chǎn)后多數可恢復正常,但未來(lái)發(fā)展為2型糖尿病的概率較高。
無(wú)論何種類(lèi)型糖尿病,持續高血糖都會(huì )導致微血管和大血管病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變可能引起視力下降甚至失明,需定期眼底檢查。糖尿病腎病進(jìn)展至終末期需透析治療,早期使用SGLT2抑制劑如達格列凈片可延緩腎功能惡化。周?chē)窠?jīng)病變表現為四肢麻木刺痛,甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物可改善癥狀。動(dòng)脈粥樣硬化加速可能引發(fā)心肌梗死,阿司匹林腸溶片有助于預防血栓形成。
糖尿病患者應建立結構化自我管理方案。每日定時(shí)測量空腹及餐后血糖,記錄血糖波動(dòng)規律。采用低升糖指數飲食,控制每日總熱量攝入,適量增加全谷物和蔬菜占比。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,配合抗阻訓練增強肌肉對葡萄糖的攝取能力。定期檢測糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,保持規律作息和情緒穩定。出現不明原因體重下降、口渴多飲加重等情況應及時(shí)就醫調整治療方案。
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