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尿結石最快的排出方法

泌尿外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#結石#尿結石

尿結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式促進(jìn)排出。尿結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食不當、藥物因素等原因有關(guān),通常表現為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并增加尿流速度,可推動(dòng)較小結石自然排出。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。配合適度跳躍運動(dòng)如跳繩,能利用重力加速結石移動(dòng)。但腎積水或尿路完全梗阻時(shí)禁止強制飲水。

2、藥物排石

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)直徑小于6毫米的結石排出。雙氯芬酸鈉栓能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的絞痛。碳酸氫鈉片可堿化尿液溶解尿酸結石。需在醫生指導下聯(lián)合使用藥物,服藥期間需監測腎功能。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)X線(xiàn)定位后,利用高能沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒。術(shù)后可能出現血尿或腎周血腫,需臥床休息1-2天。嚴重高血壓或凝血功能障礙患者禁用該療法。

4、輸尿管鏡取石

采用直徑2-3毫米的軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,用激光或套石籃直接粉碎并取出中下段輸尿管結石。手術(shù)時(shí)間約30-90分鐘,術(shù)后需留置雙J管2-4周。該方法對輸尿管狹窄或扭曲患者存在操作難度。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎結石或鹿角形結石,在腰部建立5-10毫米通道,配合超聲/氣壓彈道碎石設備清除結石。術(shù)后需保持造瘺管通暢,監測出血和感染跡象。該術(shù)式對心肺功能不全者風(fēng)險較高。

尿結石患者日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍等食物,控制每日鈉鹽攝入低于5克。適度增加柑橘類(lèi)水果攝入有助于抑制結石形成。術(shù)后恢復期應避免劇烈運動(dòng),定期復查泌尿系超聲觀(guān)察結石殘留情況。出現持續發(fā)熱或肉眼血尿需立即就醫。

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