日光性皮炎的癥狀和治療方法

博禾醫生
日光性皮炎主要表現為皮膚紅斑、水腫、瘙癢等癥狀,可通過(guò)避免日曬、外用藥物、口服藥物等方式治療。日光性皮炎通常由紫外線(xiàn)過(guò)敏、光毒性反應等因素引起,建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范治療。
皮膚紅斑是日光性皮炎最常見(jiàn)的癥狀,通常出現在暴露于陽(yáng)光后的數小時(shí)內。紅斑多呈現鮮紅色或暗紅色,邊界清晰,可能伴有輕微灼熱感。紅斑面積與紫外線(xiàn)暴露范圍一致,常見(jiàn)于面部、頸部、手臂等部位。癥狀較輕時(shí)可通過(guò)冷敷緩解,嚴重時(shí)需遵醫囑使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素。
皮膚水腫多伴隨紅斑出現,表現為局部皮膚腫脹、緊繃感。水腫程度從輕微隆起至明顯腫脹不等,嚴重者可出現水皰。水腫區域觸之有溫熱感,按壓可能出現暫時(shí)性凹陷。急性期可用生理鹽水濕敷,避免搔抓。醫生可能建議口服氯雷他定片等抗組胺藥物減輕炎癥反應。
日光性皮炎引起的瘙癢程度因人而異,從輕微刺癢到難以忍受的劇癢均可能出現。瘙癢在夜間可能加重,反復搔抓會(huì )導致皮膚破損和繼發(fā)感染??勺襻t囑使用爐甘石洗劑局部止癢,嚴重瘙癢可配合服用鹽酸西替利嗪片。保持皮膚濕潤有助于緩解癥狀。
急性期過(guò)后,受損皮膚可能出現脫屑現象,表現為細小鱗屑或大片脫皮。這是皮膚修復的自然過(guò)程,通常持續3-7天。脫屑期間應避免強行撕扯皮屑,可使用含尿素成分的乳液保濕。若伴有明顯干燥裂紋,醫生可能開(kāi)具多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復。
部分患者在皮炎消退后會(huì )出現炎癥后色素沉著(zhù),表現為褐色或深褐色斑片,多發(fā)生在反復發(fā)作的部位。色素沉著(zhù)可能需要數月才能逐漸淡化。日常需嚴格防曬,醫生可能建議使用氫醌乳膏等脫色劑,但須在專(zhuān)業(yè)指導下使用以避免不良反應。
日光性皮炎患者日常應注意避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強光照射,外出時(shí)穿戴防曬衣物并使用廣譜防曬霜。飲食上可增加富含維生素C的蔬菜水果,如柑橘、獼猴桃等,有助于皮膚修復。若癥狀反復發(fā)作或加重,應及時(shí)到皮膚科就診,排除其他光敏性疾病可能。治療期間避免使用含酒精的護膚品,減少皮膚刺激。
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