急性胰腺炎肚子脹正常嗎

博禾醫生
急性胰腺炎患者出現肚子脹是常見(jiàn)的癥狀,通常與炎癥反應、消化功能紊亂或腸麻痹有關(guān)。急性胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活導致的自身消化性炎癥,肚子脹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等是典型表現。若腹脹持續加重或伴隨劇烈腹痛、呼吸困難等癥狀,需警惕嚴重并發(fā)癥。
急性胰腺炎早期因胰腺水腫和炎癥刺激,常導致胃腸蠕動(dòng)減弱,出現腹脹、排氣減少。此時(shí)腹脹多位于上腹部,可能伴隨輕度壓痛,通過(guò)禁食、胃腸減壓等措施可緩解。部分患者因胰液分泌受阻,食物消化吸收障礙,腸道內氣體和內容物積聚,進(jìn)一步加重腹脹感。這類(lèi)情況需嚴格遵醫囑進(jìn)行液體復蘇和營(yíng)養支持。
少數情況下,重癥急性胰腺炎可能引發(fā)麻痹性腸梗阻或腹腔內感染,導致全腹膨隆、腸鳴音消失等嚴重腹脹。若同時(shí)出現皮膚青紫、血壓下降等癥狀,提示可能發(fā)生胰腺壞死或膿毒癥,需緊急醫療干預。對于既往有膽石癥、高脂血癥的患者,突發(fā)腹脹需優(yōu)先排查胰腺炎。
急性胰腺炎恢復期應保持低脂飲食,避免暴飲暴食和酒精攝入,可少量多餐選擇易消化的食物如米粥、蒸蛋等。日常需監測腹痛、排便情況,若腹脹反復或體重持續下降,建議復查血淀粉酶及腹部影像學(xué)檢查。急性胰腺炎患者須嚴格遵循醫囑用藥,禁用可能損傷胰腺的藥物。
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