醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)早剝多數情況下可以通過(guò)彩超檢查發(fā)現。彩超是診斷胎盤(pán)早剝的重要影像學(xué)方法，其準確性主要與剝離面積、剝離位置、出血狀態(tài)以及檢查時(shí)機等因素有關(guān)。
一、剝離面積胎盤(pán)剝離面積較大時(shí)，彩超圖像上可見(jiàn)典型的胎盤(pán)后血腫，診斷較為明確。剝離面積較小時(shí)，影像特征可能不典型。
二、剝離位置胎盤(pán)中央部位發(fā)生剝離，血液積聚在胎盤(pán)與子宮壁之間，彩超易于識別。若剝離發(fā)生在胎盤(pán)邊緣，血液可能流出，彩超征象不明顯。
三、出血狀態(tài)急性活動(dòng)性出血在彩超下表現為新鮮的低回聲或無(wú)回聲區。若為陳舊性出血或血塊機化，則回聲增強，影響判斷。
四、檢查時(shí)機在胎盤(pán)早剝發(fā)生的早期，出血量少，彩超可能無(wú)法立即顯示異常。隨著(zhù)病情進(jìn)展，重復進(jìn)行彩超檢查有助于提高檢出率。
出現腹痛、陰道流血等疑似癥狀應立即就醫，臨床醫生會(huì )結合癥狀、體征及彩超等檢查結果綜合判斷，及時(shí)處理。
