心衰竭什么原因引起的
關(guān)鍵詞：#心衰
心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。心力衰竭通常表現為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀，需結合具體病因進(jìn)行干預。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是心力衰竭的常見(jiàn)原因，可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成導致心肌缺血有關(guān)，通常表現為胸痛、活動(dòng)后氣促。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊，單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。日常需低脂飲食并戒煙。
2、高血壓
長(cháng)期未控制的高血壓可導致心臟負荷加重，可能與血管阻力增加及心肌重構有關(guān)，常見(jiàn)癥狀包括頭暈、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療推薦苯磺酸氨氯地平片控制血壓，沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能，同時(shí)需限制鈉鹽攝入并定期監測血壓。
3、心肌病
擴張型心肌病或肥厚型心肌病可直接損害心肌收縮功能，可能與遺傳、病毒感染等因素相關(guān)，表現為運動(dòng)耐量下降、下肢水腫?？勺襻t囑使用酒石酸美托洛爾片調節心率，呋塞米片減輕液體潴留，重癥患者需考慮心臟再同步化治療。
4、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等瓣膜病變會(huì )導致血流動(dòng)力學(xué)異常，可能與風(fēng)濕熱、退行性變有關(guān)，常見(jiàn)心悸、端坐呼吸等癥狀。輕癥可用地高辛片增強心肌收縮力，重癥需行二尖瓣置換術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需預防感染性心內膜炎。
5、心律失常
持續性房顫或室性心動(dòng)過(guò)速會(huì )降低心臟泵血效率，可能與電解質(zhì)紊亂、心肌纖維化相關(guān)，多伴有心悸、暈厥。治療可選用鹽酸胺碘酮片控制心律，華法林鈉片預防血栓，必要時(shí)行射頻消融術(shù)，日常應避免攝入咖啡因等刺激物。
心力衰竭患者需嚴格限制每日液體攝入量，監測體重變化，避免劇烈運動(dòng)。建議采用低鹽、高蛋白飲食，適量補充鉀鎂等礦物質(zhì)。出現夜間呼吸困難加重或下肢水腫進(jìn)展時(shí)須立即就醫，定期復查心臟超聲與血清BNP水平。注意預防呼吸道感染，疫苗接種可降低疾病急性加重風(fēng)險。
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