牙齒外表面缺了個(gè)一小塊
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒外表面缺了一小塊可能是釉質(zhì)缺損、齲齒或外傷導致的，通常不會(huì )引起嚴重問(wèn)題，但需根據缺損原因采取相應處理措施。
1、釉質(zhì)缺損
釉質(zhì)是牙齒最外層的保護結構，局部缺損可能由長(cháng)期酸性物質(zhì)侵蝕或刷牙力度過(guò)大引起。缺損處可能出現粗糙感，但一般無(wú)疼痛。日?？墒褂煤栏鄮椭再|(zhì)再礦化，避免進(jìn)食過(guò)多柑橘類(lèi)水果或碳酸飲料。若缺損影響美觀(guān)，可考慮樹(shù)脂填充修復。
2、淺齲早期
牙齒表面微小齲洞在初期可能表現為局部釉質(zhì)剝落，形成小凹槽。伴隨冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)需警惕。早期可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑局部涂抹抑制齲損進(jìn)展，配合氯己定含漱液控制菌斑。缺損較大時(shí)需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀修復。
3、外傷性崩裂
咬硬物或意外撞擊可能導致牙冠局部折裂，常見(jiàn)于前牙切緣。微小缺損若無(wú)牙髓暴露可觀(guān)察，使用護牙素保護斷面。伴有冷刺激痛時(shí)提示牙本質(zhì)暴露，需用氫氧化鈣墊底后復合樹(shù)脂修復。劇烈疼痛需排除牙根折裂可能。
4、楔狀缺損
長(cháng)期橫向刷牙或咬合異常會(huì )在牙頸部形成楔形缺損，深度可達牙本質(zhì)。典型表現為牙齦緣上方水平狀凹槽，對機械刺激敏感。輕度缺損可用氟保護漆處理，較深者需采用流動(dòng)樹(shù)脂分層充填，嚴重者可能需全冠修復。
5、發(fā)育性缺陷
釉質(zhì)發(fā)育不全或鈣化不良會(huì )導致牙齒表面局部凹陷或斑塊狀缺損，常見(jiàn)于幼年高燒或營(yíng)養不良病史者。微小缺陷可定期涂氟強化，明顯凹陷需用復合體材料修復。伴隨牙列不齊時(shí)需正畸聯(lián)合治療。
建議避免用患牙咬硬物，每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔。含氟漱口水每周使用2-3次可增強釉質(zhì)抗齲能力。缺損持續增大、出現自發(fā)痛或牙齦腫脹時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行口腔檢查，必要時(shí)拍攝牙片評估牙體情況。長(cháng)期未處理可能導致缺損邊緣繼發(fā)齲壞或牙髓感染。
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