眼皮下有異物感

博禾醫生
眼皮下有異物感可能由結膜異物、干眼癥、結膜炎、瞼緣炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)沖洗結膜囊、人工淚液滴眼、抗感染治療、瞼緣清潔、拔除倒睫等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免揉眼加重刺激。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結膜囊時(shí),會(huì )摩擦眼球產(chǎn)生持續異物感,常伴隨流淚和畏光。需用生理鹽水沖洗結膜囊清除異物,可使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。若異物嵌入角膜需在裂隙燈下由醫生取出。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導致眼表干燥,患者會(huì )感覺(jué)眼內有砂礫樣異物,伴隨眼疲勞和灼熱感??啥唐谑褂貌A徕c滴眼液潤滑眼表,嚴重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。建議減少屏幕使用時(shí)間,保持環(huán)境濕度。
細菌或病毒感染結膜時(shí),炎癥刺激會(huì )產(chǎn)生異物感,伴隨眼紅和分泌物增多。細菌性結膜炎可用妥布霉素滴眼液,病毒性結膜炎需使用更昔洛韋凝膠。急性期需冷敷緩解癥狀,避免傳染他人。
瞼板腺功能障礙引發(fā)慢性炎癥,油脂分泌異常會(huì )形成泡沫樣分泌物刺激眼球。需每日用茶樹(shù)油濕巾清潔瞼緣,配合使用環(huán)孢素滴眼液調節免疫。熱敷和瞼板腺按摩可改善油脂排出。
睫毛生長(cháng)方向異常會(huì )持續刮擦角膜,產(chǎn)生針刺樣異物感,長(cháng)期可導致角膜損傷。少量倒睫可用鑷子拔除,反復發(fā)作需行電解毛囊術(shù)。臨時(shí)緩解可使用羧甲基纖維素鈉滴眼液保護角膜。
日常應避免長(cháng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡,外出佩戴防風(fēng)鏡減少異物入眼。用眼40分鐘后遠眺放松,飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)和深色蔬菜攝入。若癥狀持續超過(guò)3天或出現視力下降、劇烈疼痛,需立即到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和角膜熒光染色評估。
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