老人肝臟不好有什么表現癥狀有哪些

博禾醫生
老人肝臟不好可能出現食欲減退、皮膚黃染、腹脹、乏力、肝區疼痛等癥狀。肝臟功能異常的表現主要有消化系統癥狀、皮膚黏膜改變、全身癥狀、局部不適、凝血功能障礙等。
肝臟參與膽汁分泌和營(yíng)養物質(zhì)代謝,功能受損時(shí)最早出現食欲下降、厭油膩、惡心嘔吐等表現。部分患者會(huì )出現腹瀉與便秘交替,糞便顏色變淺如陶土色。長(cháng)期肝功能異??赡軐е麦w重減輕,這與蛋白質(zhì)合成障礙和脂肪吸收不良有關(guān)。建議調整飲食結構,選擇易消化食物,避免高脂飲食加重肝臟負擔。
膽紅素代謝障礙會(huì )引起皮膚和鞏膜黃染,即黃疸。皮膚可能出現蜘蛛痣,表現為中心紅點(diǎn)周?chē)椛錉蠲氀軘U張。手掌大小魚(yú)際部位發(fā)紅稱(chēng)為肝掌。這些表現與肝臟對雌激素滅活能力下降有關(guān)。慢性肝病患者還常見(jiàn)皮膚干燥瘙癢,這與膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。
肝臟合成功能下降會(huì )導致疲倦乏力、精神萎靡,活動(dòng)后癥狀加重。白蛋白減少可能引起下肢水腫,嚴重時(shí)出現腹水。維生素代謝障礙可導致夜盲癥、牙齦出血等。部分患者出現低熱,與肝臟解毒功能減退致內毒素蓄積有關(guān)。建議保證充足休息,適當補充維生素。
肝臟包膜受牽拉或炎癥刺激可引起右上腹隱痛或脹痛,疼痛可能向右肩背部放射。肝臟腫大時(shí)可在肋緣下觸及質(zhì)地變硬的器官。膽囊相關(guān)病變可能伴隨肩胛區疼痛。出現持續疼痛需警惕肝臟腫瘤或膽道梗阻,應及時(shí)就醫檢查。
肝臟合成凝血因子減少會(huì )導致鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑等表現。嚴重者可能出現消化道出血,嘔吐咖啡樣物或排黑便。這與維生素K吸收障礙和凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成不足有關(guān)。日常需注意避免外傷,觀(guān)察出血傾向。
老年人肝臟問(wèn)題可能進(jìn)展隱匿,建議定期進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲篩查。日常需嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,控制蛋白質(zhì)攝入量。出現持續癥狀時(shí)應及時(shí)就診,完善肝炎病毒篩查、腫瘤標志物檢測等。肝硬化患者需監測腹水和肝性腦病征兆,遵醫囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
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