診斷脂肪肝的方法主要有超聲檢查、CT檢查、磁共振檢查、血液檢查、肝活檢等。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷脂肪肝最常用的方法之一，操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng )。通過(guò)超聲波可以觀(guān)察到肝臟的形態(tài)和結構變化，脂肪肝患者的肝臟回聲增強，肝內血管顯示不清。超聲檢查對輕度脂肪肝的敏感性較低，但對中重度脂肪肝的診斷準確性較高。超聲檢查適用于初步篩查和定期隨訪(fǎng)，但無(wú)法準確區分單純性脂肪肝和脂肪性肝炎。

2、CT檢查

CT檢查通過(guò)X射線(xiàn)成像可以更清晰地顯示肝臟的脂肪浸潤情況。脂肪肝在CT上表現為肝臟密度降低，通常低于脾臟密度。CT檢查對脂肪肝的診斷準確性高于超聲，尤其是對輕度脂肪肝的檢出率更高。CT檢查還可以評估肝臟脂肪變性的程度，但存在輻射暴露的問(wèn)題，不適合孕婦和兒童頻繁使用。

3、磁共振檢查

磁共振檢查是目前診斷脂肪肝最精確的影像學(xué)方法之一，能夠定量評估肝臟脂肪含量。磁共振波譜分析和質(zhì)子密度脂肪分數測定可以準確測量肝臟脂肪變性的程度。磁共振檢查無(wú)輻射，安全性高，但檢查費用較高且耗時(shí)較長(cháng)，通常作為超聲或CT檢查后的進(jìn)一步確診手段。

4、血液檢查

血液檢查主要通過(guò)檢測肝功能指標和血脂水平來(lái)輔助診斷脂肪肝。常見(jiàn)的異常指標包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高，甘油三酯和膽固醇水平增高。血液檢查無(wú)法直接診斷脂肪肝，但可以評估肝臟損傷程度和代謝異常情況。血液檢查結合影像學(xué)檢查可以提高脂肪肝的診斷準確性，并幫助判斷是否合并脂肪性肝炎或肝纖維化。

5、肝活檢

肝活檢是診斷脂肪肝的金標準，通過(guò)穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。肝活檢可以準確評估肝臟脂肪變性、炎癥和纖維化的程度，區分單純性脂肪肝和脂肪性肝炎。肝活檢屬于有創(chuàng )檢查，存在出血、感染等風(fēng)險，通常用于疑難病例或科研目的。隨著(zhù)無(wú)創(chuàng )診斷技術(shù)的發(fā)展，肝活檢在臨床中的應用逐漸減少。

脂肪肝患者應注意調整飲食結構，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等有助于改善代謝狀況。避免飲酒和濫用藥物，定期復查肝功能和相關(guān)指標。如果出現乏力、右上腹不適等癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行規范治療和隨訪(fǎng)。