糜爛性胃炎與胃癌區別
糜爛性胃炎與胃癌的主要區別在于病變性質(zhì)、癥狀表現及預后差異。糜爛性胃炎屬于胃黏膜炎癥性損傷，胃癌則是胃黏膜惡性增殖性疾病。
1、病變性質(zhì)
糜爛性胃炎是胃黏膜表層出現多發(fā)性糜爛或淺潰瘍，屬于良性病變，通常由藥物刺激、酒精或幽門(mén)螺桿菌感染引起。胃癌是胃黏膜細胞異常增殖形成的惡性腫瘤，可能由慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生等癌前病變發(fā)展而來(lái)。
2、癥狀表現
糜爛性胃炎多表現為上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐，癥狀呈間歇性。胃癌早期可能無(wú)癥狀，進(jìn)展期可出現持續上腹痛、嘔血黑便、體重驟降、貧血，部分患者可觸及上腹包塊。
3、內鏡特征
胃鏡下糜爛性胃炎可見(jiàn)黏膜充血水腫伴點(diǎn)狀糜爛，邊界清晰。胃癌表現為不規則潰瘍或隆起性腫物，邊緣呈堤壩狀，可能伴有黏膜皺襞中斷、僵硬等惡性征象。
4、病理診斷
糜爛性胃炎病理檢查顯示黏膜層炎性細胞浸潤，無(wú)細胞異型性。胃癌病理可見(jiàn)癌細胞突破基底膜，存在核分裂象、組織結構紊亂等惡性特征，需通過(guò)活檢明確分期。
5、治療預后
糜爛性胃炎通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合根治幽門(mén)螺桿菌治療可痊愈。胃癌需根據分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療，晚期預后較差。
建議胃部不適持續超過(guò)兩周者及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，日常避免高鹽腌制食物，戒煙限酒。糜爛性胃炎患者應定期復查胃鏡監測黏膜修復情況，胃癌高危人群需每年篩查。出現進(jìn)行性消瘦、嘔血等癥狀須立即就醫，早診早治是改善胃癌預后的關(guān)鍵。
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