牙根長(cháng)個(gè)硬疙瘩是怎么回事
關(guān)鍵詞：#疙瘩
牙根長(cháng)硬疙瘩可能與根尖周炎、牙骨質(zhì)增生、頜骨囊腫、牙源性腫瘤或外傷性骨增生等因素有關(guān)，通常表現為局部腫脹、疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀?？赏ㄟ^(guò)口腔檢查、影像學(xué)檢查等方式確診，并根據具體病因采取根管治療、手術(shù)切除等措施。
1.根尖周炎
根尖周炎是牙根尖周?chē)M織的炎癥反應，多由齲齒或牙髓炎未及時(shí)治療導致細菌感染擴散至根尖區?；颊叱３霈F患牙咬合痛、牙齦紅腫，X線(xiàn)片可見(jiàn)根尖區陰影。需進(jìn)行根管治療清除感染源，配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制炎癥，嚴重者需行根尖切除術(shù)。
2.牙骨質(zhì)增生
牙骨質(zhì)增生是牙根表面骨質(zhì)異常沉積形成的硬結，可能與慢性刺激或代謝異常有關(guān)。表現為無(wú)痛性硬塊，牙齒活力正常。通常無(wú)須特殊處理，若影響牙齒排列可考慮手術(shù)修整。日常需避免咬硬物刺激，定期口腔檢查監測變化。
3.頜骨囊腫
頜骨囊腫多由牙源性上皮殘余發(fā)展而來(lái)，常見(jiàn)根尖囊腫和含牙囊腫。初期無(wú)癥狀，增大后可觸及骨性膨隆，伴牙齒移位。CT檢查可明確范圍，需手術(shù)完整摘除囊腫，必要時(shí)拔除受累牙。術(shù)后需使用頭孢克洛分散片預防感染，定期復查防止復發(fā)。
4.牙源性腫瘤
牙源性腫瘤如成釉細胞瘤、牙骨質(zhì)瘤等可在牙根區形成硬性包塊，生長(cháng)緩慢但具有侵襲性。CT顯示骨質(zhì)破壞伴不規則陰影。確診需病理活檢，治療以手術(shù)擴大切除為主，缺損較大時(shí)需植骨修復。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)，監測復發(fā)跡象。
5.外傷性骨增生
牙齒外傷后局部骨組織修復過(guò)度可形成骨贅，表現為固定硬結伴牙齦顏色正常。通常無(wú)須干預，若影響功能可行骨修整術(shù)。日常應做好口腔防護避免二次損傷，外傷后及時(shí)就診排除骨折。
發(fā)現牙根硬疙瘩應盡早就診口腔頜面外科，避免自行擠壓或熱敷。保持口腔清潔使用軟毛牙刷，飯后用生理鹽水漱口。飲食宜清淡避免辛辣刺激，硬質(zhì)食物需切小塊食用。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現病變，吸煙者需戒煙以促進(jìn)組織修復。
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