生脈飲對心血管的藥理作用

博禾醫生
生脈飲對心血管的藥理作用主要體現在改善心肌供血、調節心律、增強心臟功能等方面。生脈飲主要由人參、麥冬、五味子等中藥組成,具有益氣養陰、復脈固脫的功效,常用于氣陰兩虛型心血管疾病的輔助治療。
生脈飲中的人參皂苷能擴張冠狀動(dòng)脈,增加心肌血流量,緩解心肌缺血缺氧狀態(tài)。麥冬多糖可減少氧自由基對心肌細胞的損傷,保護心肌細胞膜完整性。五味子中的木脂素類(lèi)成分能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。臨床多用于冠心病心絞痛、心肌缺血再灌注損傷等疾病的輔助治療。
生脈飲可通過(guò)調節自主神經(jīng)功能平衡來(lái)改善心律失常。人參皂苷能增強迷走神經(jīng)張力,降低心肌細胞自律性。麥冬總皂苷可延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程,抑制早搏發(fā)生。五味子素能阻斷鈣離子內流,減輕心室肌細胞后除極。適用于竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等心律失常的輔助治療。
生脈飲能提高心肌收縮力和心輸出量。人參皂苷可激活心肌細胞鈣離子通道,增強肌漿網(wǎng)鈣離子釋放。麥冬多糖能穩定心肌細胞線(xiàn)粒體功能,改善能量代謝。五味子甲素可減少心肌細胞凋亡,延緩心室重構進(jìn)程。常用于慢性心力衰竭、心肌病等疾病的輔助治療。
生脈飲可改善血管內皮功能,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。人參皂苷能促進(jìn)一氧化氮合成,抑制血管平滑肌細胞增殖。麥冬多糖可降低血管內皮炎癥因子表達,減輕氧化應激損傷。五味子醇提物能調節血脂代謝,減少血管壁脂質(zhì)沉積。
生脈飲具有雙向調節血壓的作用。人參皂苷可通過(guò)中樞神經(jīng)調節和外周血管擴張來(lái)降低血壓。麥冬水提物能抑制血管緊張素轉換酶活性,減少血管收縮。五味子提取物可改善壓力感受器敏感性,適用于高血壓或低血壓的輔助調理。
使用生脈飲期間需注意辨證施治,氣陰兩虛型患者適用,而濕熱體質(zhì)者慎用。服藥期間應定期監測血壓、心率等指標,避免與強心苷類(lèi)藥物聯(lián)用。日常保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng),控制體重在正常范圍。出現心悸加重、胸悶持續不緩解等情況應及時(shí)就醫,不可自行調整用藥方案。
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