后交叉韌帶斷裂會(huì )怎樣

博禾醫生
后交叉韌帶斷裂可能導致膝關(guān)節穩定性下降,通常表現為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。后交叉韌帶斷裂主要由外傷、運動(dòng)損傷、退行性變等因素引起,可通過(guò)物理治療、支具固定、手術(shù)治療等方式干預。
后交叉韌帶斷裂可能與膝關(guān)節受到直接暴力撞擊有關(guān),比如車(chē)禍、高處墜落等事故?;颊呖赡艹霈F膝關(guān)節劇烈疼痛、局部淤血、無(wú)法負重行走等癥狀。急性期需立即制動(dòng)并冰敷,醫生可能建議使用膝關(guān)節支具固定,嚴重時(shí)需關(guān)節鏡下韌帶重建術(shù)。
扭轉性運動(dòng)如足球、籃球等易導致后交叉韌帶撕裂,常見(jiàn)于急停變向或落地不穩時(shí)。典型癥狀包括關(guān)節彈響、瞬間劇痛及后續關(guān)節不穩感。早期可通過(guò)股四頭肌等長(cháng)收縮訓練維持肌力,慢性損傷者可能需使用氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
中老年人群因韌帶彈性下降,輕微外力即可引發(fā)斷裂,多伴有半月板損傷或骨關(guān)節炎。特征為上下樓梯時(shí)膝關(guān)節打軟腿,可能伴隨晨僵現象。建議控制體重減少關(guān)節負荷,醫生可能開(kāi)具硫酸軟骨素片、雙醋瑞因膠囊等延緩軟骨退變的藥物。
嚴重創(chuàng )傷常合并前交叉韌帶、內側副韌帶等多處損傷,表現為膝關(guān)節多向不穩定。查體可見(jiàn)抽屜試驗陽(yáng)性,磁共振檢查能明確損傷范圍。這種情況通常需要聯(lián)合韌帶重建手術(shù),術(shù)后需持續進(jìn)行閉鏈運動(dòng)康復訓練。
未經(jīng)規范治療可能發(fā)展為創(chuàng )傷性關(guān)節炎,出現持續性鈍痛和關(guān)節畸形。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄及骨贅形成。晚期病例可能需要關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液,極嚴重者需考慮人工膝關(guān)節置換術(shù)。
后交叉韌帶斷裂后應避免跑跳等劇烈運動(dòng),康復期建議進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強度訓練。日常行走可使用護膝提供支撐,控制體重以減輕膝關(guān)節負擔。術(shù)后患者需嚴格遵循康復計劃,定期復查評估韌帶愈合情況。若出現關(guān)節交鎖或突發(fā)腫脹需及時(shí)就醫排除并發(fā)癥。
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