肥胖導致乳腺增生嗎

博禾醫生
肥胖可能與乳腺增生有關(guān),但并非直接致病因素。乳腺增生主要與內分泌紊亂、雌激素水平異常等因素相關(guān),而肥胖可能通過(guò)影響激素水平間接增加患病風(fēng)險。
肥胖者體內脂肪組織較多,脂肪細胞可分泌芳香化酶,促進(jìn)雄激素轉化為雌激素,導致雌激素水平相對升高。長(cháng)期雌激素刺激可能引起乳腺組織過(guò)度增生。同時(shí),肥胖常伴隨胰島素抵抗,高胰島素血癥可能通過(guò)促進(jìn)卵巢分泌雄激素、抑制肝臟合成性激素結合球蛋白等途徑,進(jìn)一步加重雌激素對乳腺的刺激作用。臨床觀(guān)察發(fā)現,體重指數超過(guò)28的人群中,乳腺增生的檢出率明顯增高,且癥狀往往更為明顯。
部分肥胖者可能因長(cháng)期高脂飲食導致必需脂肪酸攝入不足,影響前列腺素合成,進(jìn)而干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。這種情況可能造成孕激素分泌相對不足,打破雌激素與孕激素的平衡狀態(tài)。但需要強調的是,乳腺增生的發(fā)生往往是多因素共同作用的結果,單純肥胖而無(wú)其他危險因素者,不一定都會(huì )出現乳腺增生。
建議肥胖人群通過(guò)合理控制體重、增加膳食纖維攝入、規律運動(dòng)等方式改善代謝狀態(tài)。每月定期進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現乳房腫塊、疼痛或乳頭溢液等癥狀應及時(shí)就醫。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,有家族史者更應加強篩查。日??蛇x擇低脂高纖維飲食,適量補充維生素E和B族維生素,避免濫用含雌激素的保健品或藥物。
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