慢性胃炎疼得厲害怎么辦

博禾醫生
慢性胃炎疼得厲害可通過(guò)調整飲食、熱敷腹部、服用抑酸藥物、使用胃黏膜保護劑、就醫治療等方式緩解。慢性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥刺激、不良飲食習慣、精神壓力過(guò)大、膽汁反流等因素引起。
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋,避免辛辣、油膩、過(guò)酸或過(guò)硬食物。少量多餐減輕胃部負擔,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽。胃痛發(fā)作期間可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),待疼痛緩解后逐漸恢復流質(zhì)飲食。慢性胃炎患者需長(cháng)期保持規律飲食,戒煙戒酒。
用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,通過(guò)熱力促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解胃平滑肌痙攣。熱敷時(shí)可配合輕柔順時(shí)針按摩臍周,但避免按壓疼痛明顯部位。注意防止低溫燙傷,糖尿病患者慎用。該方法適用于受涼或飲食不當引發(fā)的急性胃痛。
奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,緩解胃黏膜受刺激引發(fā)的灼痛;雷尼替丁膠囊通過(guò)阻斷H2受體減少胃酸產(chǎn)生;鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并形成保護膜。這些藥物需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期服用抑酸劑導致胃功能紊亂。
枸櫞酸鉍鉀顆粒能在胃黏膜形成保護層,隔離胃酸侵蝕;硫糖鋁混懸凝膠可促進(jìn)黏膜修復;替普瑞酮膠囊刺激胃黏液分泌增強防御能力。此類(lèi)藥物宜飯前服用,與抑酸藥聯(lián)用效果更佳。用藥期間可能出現黑便等正常反應,但需警惕鉍劑蓄積中毒。
持續劇烈疼痛伴嘔吐、黑便、消瘦時(shí),需進(jìn)行胃鏡和幽門(mén)螺桿菌檢測。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者采用四聯(lián)療法(質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑);膽汁反流者可用鋁碳酸鎂片結合促動(dòng)力藥;伴有胃黏膜糜爛出血需靜脈用質(zhì)子泵抑制劑。嚴重胃竇萎縮或腸化生需定期胃鏡隨訪(fǎng)。
慢性胃炎患者日常應保持情緒穩定,避免焦慮緊張誘發(fā)疼痛。注意腹部保暖,睡眠時(shí)抬高床頭預防反流。記錄飲食日記排查過(guò)敏食物,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品。適當補充維生素B12和葉酸預防貧血,癥狀控制后可進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡觀(guān)察黏膜變化。
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