簡(jiǎn)述新生兒敗血癥常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些

博禾醫生
新生兒敗血癥常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有化膿性腦膜炎、感染性休克、多器官功能障礙綜合征、肺炎、骨髓炎等。新生兒敗血癥是細菌侵入血液循環(huán)并繁殖引起的全身性感染,嚴重時(shí)可導致多種并發(fā)癥,需及時(shí)就醫治療。
新生兒敗血癥可能引發(fā)化膿性腦膜炎,細菌通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦膜引起炎癥?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱、拒奶、嗜睡、前囟隆起等癥狀。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素,同時(shí)需監測顱內壓變化。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài),發(fā)現異常及時(shí)告知醫生。
嚴重敗血癥可導致感染性休克,表現為血壓下降、四肢冰涼、尿量減少等循環(huán)衰竭癥狀??赡芘c細菌毒素引起血管擴張有關(guān),需使用注射用多巴胺維持血壓,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇治療。醫護人員會(huì )持續監測患兒生命體征,必要時(shí)轉入重癥監護室。
敗血癥可能引發(fā)多器官功能障礙綜合征,累及肺、肝、腎等多個(gè)臟器?;純嚎赡艹霈F呼吸困難、黃疸、少尿等癥狀,與炎癥因子風(fēng)暴有關(guān)。治療需使用注射用美羅培南等廣譜抗生素,配合器官功能支持治療。家長(cháng)需配合醫生做好各項檢查監測。
新生兒敗血癥常并發(fā)肺炎,細菌經(jīng)血行播散至肺部引起感染?;純嚎赡艹霈F呼吸急促、發(fā)紺、肺部濕啰音等癥狀。治療需使用注射用氨芐西林鈉等抗生素,配合氧療支持。家長(cháng)需注意保持患兒呼吸道通暢,遵醫囑進(jìn)行拍背排痰。
少數新生兒可能并發(fā)骨髓炎,細菌通過(guò)血流感染骨骼?;純嚎赡艹霈F患肢拒動(dòng)、局部腫脹、發(fā)熱等癥狀。治療需使用注射用萬(wàn)古霉素等敏感抗生素,嚴重時(shí)需手術(shù)引流。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒肢體活動(dòng)情況,避免患處受壓。
新生兒敗血癥患兒應保持安靜環(huán)境,避免交叉感染。母乳喂養有助于增強免疫力,喂養時(shí)注意衛生。定期測量體溫,觀(guān)察皮膚顏色、呼吸頻率等變化。嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整劑量。出院后需按時(shí)復診,監測生長(cháng)發(fā)育情況。保持居室通風(fēng),接觸患兒前做好手部清潔。
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