兒童青枝骨折處理方法有哪些

博禾醫生
兒童青枝骨折可通過(guò)手法復位、石膏固定、支具保護、功能鍛煉、定期復查等方式處理。青枝骨折通常由跌倒、撞擊、運動(dòng)損傷等原因引起,表現為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
青枝骨折屬于不完全骨折,骨折端未完全斷裂,通常采用閉合手法復位。醫生會(huì )根據骨折部位和移位程度,通過(guò)牽引、旋轉等手法將骨折端恢復到正常位置。復位過(guò)程中可能伴隨輕微疼痛,家長(cháng)需安撫兒童情緒配合治療。復位后需通過(guò)影像學(xué)檢查確認復位效果。
復位后需采用石膏外固定維持骨折端穩定。根據骨折部位選擇長(cháng)臂石膏、短臂石膏或下肢石膏,固定范圍需超過(guò)骨折上下關(guān)節。石膏需保持干燥清潔,家長(cháng)需觀(guān)察肢體末梢血液循環(huán),如出現皮膚發(fā)紫、麻木需及時(shí)就醫。石膏固定時(shí)間通常為3-4周。
對于穩定性較好的青枝骨折,可選用可拆卸支具替代石膏。支具便于清潔皮膚和早期功能鍛煉,但需確保支具佩戴牢固。常用支具包括前臂支具、肘關(guān)節支具等,需根據醫生建議每日佩戴足夠時(shí)長(cháng)。支具使用期間避免劇烈運動(dòng)。
拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)進(jìn)行功能康復。早期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,家長(cháng)可幫助兒童進(jìn)行輕柔的屈伸練習。后期增加主動(dòng)活動(dòng)如握力訓練、步行訓練等,促進(jìn)肌肉力量和關(guān)節靈活性恢復。鍛煉強度以不引起明顯疼痛為宜。
骨折后1周、2周、4周需復查X線(xiàn)片觀(guān)察愈合情況。如發(fā)現骨折端移位或愈合延遲,需調整治療方案。復查時(shí)醫生會(huì )評估肢體功能恢復程度,指導下一階段康復計劃。完全愈合前避免參加對抗性運動(dòng)。
兒童青枝骨折愈合期間需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,多食用牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等。固定期間保持皮膚清潔干燥,每日檢查固定裝置松緊度?;謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)促進(jìn)功能恢復。如出現固定部位劇烈疼痛或皮膚破損需及時(shí)就診。
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