順產(chǎn)后惡露不多正常嗎

博禾醫生
順產(chǎn)后惡露不多可能是正常的,也可能與子宮收縮不良、胎盤(pán)殘留等因素有關(guān)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,正常惡露量因人而異。
多數產(chǎn)婦在順產(chǎn)后1-3天內惡露量較多,呈鮮紅色,之后逐漸減少并轉為淡紅色或白色。部分產(chǎn)婦由于子宮收縮良好、體質(zhì)差異或哺乳促進(jìn)宮縮,可能出現惡露量偏少的情況。這種情況通常無(wú)須特殊處理,注意觀(guān)察惡露顏色變化即可。產(chǎn)后適當活動(dòng)、按摩子宮、堅持母乳喂養都有助于促進(jìn)惡露排出。
少數產(chǎn)婦惡露過(guò)少可能提示異常。若惡露突然減少伴發(fā)熱、腹痛、惡露異味,需警惕宮腔感染或胎盤(pán)胎膜殘留。子宮位置異常如過(guò)度后屈也可能導致惡露排出不暢。剖宮產(chǎn)史產(chǎn)婦出現惡露減少時(shí),應排除子宮切口愈合不良。這些情況需要超聲檢查明確診斷,必要時(shí)需進(jìn)行抗感染治療或清宮手術(shù)。
建議產(chǎn)婦保持會(huì )陰清潔,每日更換衛生巾,避免盆浴。如惡露量持續過(guò)少并伴隨不適癥狀,或產(chǎn)后兩周仍未排凈,應及時(shí)就醫檢查。產(chǎn)后42天復查時(shí)需通過(guò)超聲評估子宮復舊情況,確保宮腔內無(wú)異常殘留物。
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