兒童紫癜性的腎炎能治嗎

博禾醫生
兒童紫癜性腎炎一般可以治療,多數患兒通過(guò)規范治療可控制病情發(fā)展。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥,治療方式主要有抗過(guò)敏治療、免疫調節、對癥支持等。病情較輕者可能僅需短期干預,嚴重者需長(cháng)期管理。
紫癜性腎炎的治療效果與腎臟損傷程度密切相關(guān)。早期發(fā)現且無(wú)顯著(zhù)腎功能異常時(shí),通過(guò)休息、低鹽飲食、避免過(guò)敏原等基礎措施,配合抗組胺藥物如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,多數患兒癥狀可逐漸緩解。若出現蛋白尿或血尿,需使用血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利片保護腎功能,部分病例需短期應用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制炎癥。對于重癥患兒合并腎病綜合征或腎功能急劇惡化,可能需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液或嗎替麥考酚酯膠囊,少數進(jìn)展至終末期腎病者需血液透析或腎移植。
家長(cháng)需定期監測患兒血壓、尿常規及腎功能指標,避免劇烈運動(dòng)和接觸已知過(guò)敏原。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過(guò)量,限制高鹽高脂食物。急性期臥床休息有助于減輕腎臟負擔,恢復期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。若出現水腫加重、尿量減少或精神萎靡等癥狀,應立即就醫調整治療方案。多數患兒預后良好,但需長(cháng)期隨訪(fǎng)以評估腎臟恢復情況。
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