主要致動(dòng)脈粥樣硬化的物質(zhì)是
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈粥樣硬化#動(dòng)脈
主要致動(dòng)脈粥樣硬化的物質(zhì)是低密度脂蛋白膽固醇、氧化修飾的低密度脂蛋白、甘油三酯、脂蛋白a以及炎癥因子等。動(dòng)脈粥樣硬化的形成與脂質(zhì)沉積、血管內皮損傷、炎癥反應等多種機制有關(guān)。
1、低密度脂蛋白膽固醇
低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的關(guān)鍵致病物質(zhì)，其水平升高會(huì )導致膽固醇在血管壁沉積。低密度脂蛋白膽固醇進(jìn)入血管內膜后，被巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，逐漸形成脂質(zhì)條紋和粥樣斑塊?？刂频兔芏戎鞍啄懝檀妓绞穷A防動(dòng)脈粥樣硬化的重要措施。
2、氧化修飾的低密度脂蛋白
氧化修飾的低密度脂蛋白比普通低密度脂蛋白更具致動(dòng)脈粥樣硬化作用。氧化修飾后的低密度脂蛋白更容易被巨噬細胞攝取，加速泡沫細胞形成。氧化修飾的低密度脂蛋白還能刺激血管內皮細胞釋放炎癥因子，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展。
3、甘油三酯
甘油三酯水平升高與動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險增加相關(guān)。高甘油三酯血癥可導致富含甘油三酯的脂蛋白殘粒增多，這些殘粒能穿透血管內皮并在血管壁沉積。甘油三酯代謝異常還會(huì )影響高密度脂蛋白膽固醇水平，進(jìn)一步加劇動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。
4、脂蛋白a
脂蛋白a具有促動(dòng)脈粥樣硬化作用，其結構與低密度脂蛋白相似但含有獨特的載脂蛋白a。脂蛋白a能促進(jìn)膽固醇在血管壁沉積，抑制纖溶系統活性，增加血栓形成風(fēng)險。脂蛋白a水平主要由遺傳因素決定，是動(dòng)脈粥樣硬化的獨立危險因素。
5、炎癥因子
炎癥因子在動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展中起重要作用。C反應蛋白、白細胞介素6、腫瘤壞死因子α等炎癥因子可促進(jìn)血管內皮功能障礙，加速斑塊形成。慢性低度炎癥狀態(tài)會(huì )加劇動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心血管事件風(fēng)險。
預防動(dòng)脈粥樣硬化需要控制上述致病物質(zhì)的水平，建議保持健康飲食，限制飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加蔬菜水果和全谷物攝入。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，維持健康體重，避免吸煙。定期監測血脂水平，對于高風(fēng)險人群可在醫生指導下使用調脂藥物。出現胸悶、胸痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。
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