眼角膜病變是什么意思

博禾醫生
眼角膜病變通常是指角膜因感染、外傷、營(yíng)養不良或免疫異常等因素導致的結構或功能異常,可能表現為角膜混濁、潰瘍、水腫等癥狀。角膜病變主要有感染性角膜炎、角膜營(yíng)養不良、角膜變性、角膜外傷、免疫性角膜炎等類(lèi)型。建議出現視力下降、畏光流淚等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
感染性角膜炎多由細菌、病毒或真菌感染引起,常見(jiàn)癥狀包括眼紅、眼痛、分泌物增多。細菌性角膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液治療,病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠。角膜可能出現潰瘍灶,嚴重時(shí)需進(jìn)行角膜清創(chuàng )術(shù)。
角膜營(yíng)養不良屬于遺傳性疾病,表現為角膜基質(zhì)層出現進(jìn)行性混濁。顆粒狀角膜營(yíng)養不良可見(jiàn)角膜中央灰白色顆粒沉積,可使用人工淚液緩解癥狀,晚期需行板層角膜移植術(shù)?;颊叱0橛羞M(jìn)行性視力下降,但無(wú)眼紅眼痛等炎癥表現。
角膜變性多與年齡增長(cháng)或代謝異常有關(guān),常見(jiàn)圓錐角膜表現為角膜中央變薄前突。早期可通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)控制進(jìn)展,晚期需行穿透性角膜移植。角膜邊緣變性患者可能出現不規則散光,需定期進(jìn)行角膜地形圖檢查。
角膜外傷包括機械性損傷和化學(xué)性燒傷,可導致角膜上皮缺損或基質(zhì)混濁。輕微擦傷可使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重堿燒傷需緊急沖洗并應用維生素C注射液結膜下注射。外傷后易繼發(fā)感染,需預防性使用抗生素滴眼液。
免疫性角膜炎多與自身免疫疾病相關(guān),如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可引發(fā)周邊角膜潰瘍。需全身應用潑尼松片控制原發(fā)病,局部使用環(huán)孢素滴眼液抑制免疫反應。角膜可能出現融解穿孔,需聯(lián)合應用膠原酶抑制劑如乙酰半胱氨酸滴眼液。
角膜病變患者應避免揉眼,外出佩戴防護眼鏡,保持用眼衛生。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、魚(yú)類(lèi)等。避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕,定期復查角膜情況。出現眼紅、視力驟降等癥狀應立即就診,部分角膜病變可能需緊急手術(shù)治療以保存視力。
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