15歲得了闌尾炎怎么辦

博禾醫生
15歲得了闌尾炎可通過(guò)保守治療、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護理等方式治療。闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
早期單純性闌尾炎可嘗試保守治療,包括禁食、靜脈補液、胃腸減壓等措施?;颊咝枧P床休息,避免劇烈活動(dòng)加重炎癥。醫生可能建議暫時(shí)觀(guān)察病情變化,若出現發(fā)熱、腹痛加劇需立即轉為手術(shù)治療。
急性闌尾炎常需使用抗生素控制感染,如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等。藥物治療適用于炎癥較輕或手術(shù)禁忌的情況,但需密切監測體溫和腹部體征,防止化膿穿孔。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢,適合大多數青少年患者。手術(shù)通過(guò)腹壁小孔置入器械完成闌尾切除,術(shù)后1-2天可恢復飲食。需注意術(shù)后可能出現肩部放射性疼痛等二氧化碳氣腹相關(guān)不適。
復雜型闌尾炎或腹腔粘連嚴重時(shí)需傳統開(kāi)腹手術(shù),切口長(cháng)約5-7厘米。術(shù)后需放置引流管,住院時(shí)間3-5天。家長(cháng)應協(xié)助觀(guān)察切口有無(wú)滲血、感染,保持敷料清潔干燥。
術(shù)后24小時(shí)內禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。避免進(jìn)食牛奶、豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。2周內限制劇烈運動(dòng),定期復查血常規和切口愈合情況。出現持續發(fā)熱、嘔吐、切口紅腫需及時(shí)返院檢查。
青少年闌尾炎術(shù)后應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復。每日飲水量保持1500-2000毫升,預防便秘?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),避免跑跳運動(dòng)。家長(cháng)需督促按時(shí)服藥、定期復查,觀(guān)察排便及食欲恢復情況。若術(shù)后1個(gè)月仍有腹脹、消化不良等癥狀,需進(jìn)一步檢查排除腸粘連等并發(fā)癥。
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