小孩猩紅熱癥狀之后還會(huì )復發(fā)嗎
猩紅熱治愈后一般不會(huì )復發(fā)，但可能因再次感染A組β溶血性鏈球菌而重新發(fā)病。猩紅熱是由該細菌引起的急性呼吸道傳染病，典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。
猩紅熱痊愈后，人體通常會(huì )對同型鏈球菌產(chǎn)生持久免疫力，因此由同一血清型細菌引起的復發(fā)概率較低。但A組β溶血性鏈球菌存在多種血清型，若接觸不同型別的致病菌株，仍可能發(fā)生再次感染。兒童在集體環(huán)境中密切接觸感染者、未規范完成抗生素治療、或存在免疫功能低下等情況時(shí)，再感染風(fēng)險相對增加。臨床表現為與初次發(fā)病類(lèi)似的癥狀，需通過(guò)咽拭子培養或快速抗原檢測確診。
極少數情況下，猩紅熱痊愈后可能出現鏈球菌感染后遺癥，如風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。這類(lèi)并發(fā)癥并非猩紅熱直接復發(fā)，而是由免疫反應異常引發(fā)，常發(fā)生在感染后2-4周，表現為關(guān)節腫痛、心悸、血尿等癥狀。及時(shí)規范的青霉素類(lèi)抗生素治療可顯著(zhù)降低此類(lèi)風(fēng)險。
患兒康復后應繼續觀(guān)察1個(gè)月，避免劇烈運動(dòng)，保證充足營(yíng)養攝入。家長(cháng)需注意保持室內通風(fēng)，督促孩子養成勤洗手習慣，避免接觸呼吸道感染患者。若出現反復發(fā)熱、皮疹或尿色異常，應及時(shí)就醫進(jìn)行鏈球菌篩查和相關(guān)抗體檢測。
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