小兒肱骨骨折拆石膏后怎么保護

博禾醫生
小兒肱骨骨折拆石膏后可通過(guò)保持患肢制動(dòng)、適度功能鍛煉、避免劇烈活動(dòng)、定期復查、營(yíng)養支持等方式保護。肱骨骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常等因素引起,需結合康復階段調整護理措施。
拆除石膏后初期仍需使用三角巾或支具固定患肢1-2周,避免突然扭轉或承重。睡眠時(shí)用軟枕墊高患側上肢,防止翻身壓迫。日?;顒?dòng)需家長(cháng)協(xié)助穿脫衣物,禁止提拉重物或單側支撐身體。
在醫生指導下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),如家長(cháng)輔助患兒做肘關(guān)節屈伸、前臂旋轉等動(dòng)作,每次5-10分鐘,每日2-3次。2周后可嘗試主動(dòng)握拳、聳肩等低強度訓練,以不引發(fā)疼痛為度,促進(jìn)血液循環(huán)和肌力恢復。
3個(gè)月內禁止參與跑跳、球類(lèi)等對抗性運動(dòng),防止二次骨折。注意看護兒童避免跌倒,游樂(lè )設施需有家長(cháng)陪同。若患肢出現腫脹或皮膚青紫,應立即冰敷并就醫檢查。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需拍攝X線(xiàn)片評估骨痂生長(cháng)情況。若發(fā)現骨折線(xiàn)模糊不清或異常疼痛,可能需延長(cháng)制動(dòng)時(shí)間??祻推陂g每月測量雙側上肢長(cháng)度,監測是否存在生長(cháng)不對稱(chēng)。
每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補充鈣質(zhì)促進(jìn)骨骼愈合。適量食用西藍花、魚(yú)類(lèi)等富含維生素D的食物,必要時(shí)在醫生指導下服用碳酸鈣D3顆粒。避免高糖飲食影響鈣吸收。
恢復期間家長(cháng)應記錄患兒日?;顒?dòng)情況,觀(guān)察是否有異??摁[或姿勢代償。天氣寒冷時(shí)注意患肢保暖,洗澡后及時(shí)擦干皮膚褶皺處。若3個(gè)月后仍有關(guān)節僵硬或肌力下降,需考慮康復科介入物理治療。日??蛇M(jìn)行拼積木、捏黏土等精細動(dòng)作訓練,逐步恢復上肢協(xié)調性。
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