寶寶拉肚子有發(fā)燒怎么回事

博禾醫生
寶寶拉肚子伴有發(fā)燒可能由輪狀病毒感染、細菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎、尿路感染等原因引起,可通過(guò)補液治療、抗感染治療、調整飲食、物理降溫、及時(shí)就醫等方式干預。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉伴發(fā)熱的常見(jiàn)原因,病毒通過(guò)糞口途徑傳播,常見(jiàn)于秋冬季?;純簳?huì )出現水樣便、嘔吐、脫水等癥狀。治療需口服補液鹽預防脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散止瀉,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。家長(cháng)需注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),發(fā)現異常及時(shí)就醫。
沙門(mén)氏菌或大腸桿菌等細菌感染可導致黏液膿血便,體溫常超過(guò)38.5℃??赡芤蜻M(jìn)食不潔食物引起,伴隨腹痛、里急后重感。治療需在醫生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合口服補液鹽,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長(cháng)需對奶瓶餐具嚴格消毒。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能引發(fā)非感染性腹瀉,低熱多不超過(guò)38℃,常伴皮疹、肛周紅腫。需立即停用可疑過(guò)敏原,改用深度水解配方奶粉,可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏。家長(cháng)應記錄飲食日記幫助排查過(guò)敏原。
嬰幼兒中耳炎可能表現為腹瀉伴隨發(fā)熱,因耳痛無(wú)法表達而出現哭鬧、抓耳動(dòng)作。需耳鼻喉科檢查確診,治療可使用阿莫西林顆??垢腥?,布洛芬混懸滴劑緩解疼痛發(fā)熱。家長(cháng)需避免平躺喂奶以防嗆咳。
泌尿系統感染在女?huà)胫休^多見(jiàn),表現為排尿哭鬧、發(fā)熱伴稀便。需尿常規檢查確診,治療常用頭孢克肟顆??垢腥?。家長(cháng)需注意會(huì )陰清潔,勤換尿布,保持局部干燥。
患兒出現發(fā)熱腹瀉時(shí)應少量多次補充口服補液鹽,暫停添加新輔食,母乳喂養可繼續。注意觀(guān)察精神狀態(tài)、尿量及發(fā)熱頻次,若出現嗜睡、持續高熱、血便或8小時(shí)無(wú)尿,須立即就醫?;謴推陲嬍骋饲宓?,可給予米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖飲食加重腹瀉。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。
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