左側附件囊腫可能由生理性因素、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起。附件囊腫通常指卵巢或輸卵管區域的囊性病變，多數為良性，但需結合具體病因評估風(fēng)險。

1、生理性因素

育齡期女性在排卵后可能形成黃體囊腫，月經(jīng)周期中卵泡未破裂可發(fā)展為濾泡囊腫。這類(lèi)囊腫通常直徑小于5厘米，無(wú)特殊癥狀，2-3個(gè)月經(jīng)周期后多自行消退。超聲檢查顯示薄壁、無(wú)分隔的單純性囊腫，無(wú)須特殊治療，建議定期復查觀(guān)察變化。

2、盆腔炎

慢性盆腔炎可能導致輸卵管卵巢膿腫或炎性囊腫，與衣原體、淋球菌等感染有關(guān)?；颊叱０橛邢赂闺[痛、白帶增多，急性發(fā)作時(shí)可能出現發(fā)熱。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，嚴重者需手術(shù)引流。炎癥控制后囊腫可能縮小。

3、子宮內膜異位癥

異位子宮內膜種植在卵巢可形成巧克力囊腫，囊內為陳舊性積血。典型表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛，超聲顯示囊內密集點(diǎn)狀回聲?？勺襻t囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶，較大囊腫需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

4、卵巢腫瘤

漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性腫瘤生長(cháng)緩慢，但體積過(guò)大可能引發(fā)扭轉或破裂。惡性腫瘤如卵巢癌早期癥狀隱匿，可能出現腹脹、消瘦。CA125檢測和增強CT有助于鑒別，確診需病理檢查。手術(shù)方式根據腫瘤性質(zhì)選擇囊腫切除或附件切除術(shù)。

5、多囊卵巢綜合征

內分泌紊亂導致卵巢多囊樣改變，雙側卵巢可見(jiàn)多個(gè)小卵泡排列?；颊叨喟橛性陆?jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等雄激素過(guò)高表現。治療需調整生活方式，遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)，二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

發(fā)現附件囊腫后應避免劇烈運動(dòng)以防扭轉，每3-6個(gè)月復查超聲監測變化。日常保持會(huì )陰清潔，經(jīng)期禁止性生活。若出現突發(fā)腹痛、囊腫短期內增大或絕經(jīng)后新發(fā)囊腫，需及時(shí)就診排除惡性可能。飲食注意低脂高纖維，控制豆制品等植物雌激素攝入量。