1歲嬰兒肺炎癥狀怎么判斷

博禾醫生
1歲嬰兒肺炎可通過(guò)觀(guān)察呼吸頻率、精神狀態(tài)、體溫變化、咳嗽特點(diǎn)和進(jìn)食情況等方式判斷。肺炎通常由細菌感染、病毒感染、吸入異物、免疫功能低下、環(huán)境刺激等原因引起。
肺炎患兒呼吸頻率通常超過(guò)每分鐘40次,可能出現鼻翼扇動(dòng)或胸骨上窩凹陷。呼吸急促是肺部炎癥導致通氣功能受限的典型表現,需家長(cháng)用秒表計數安靜狀態(tài)下1分鐘胸廓起伏次數。若伴隨喉中痰鳴或喘息聲,提示可能存在支氣管痙攣或分泌物堵塞。
患兒可出現嗜睡、煩躁交替的表現,對玩具失去興趣或異??摁[難安撫。中樞神經(jīng)系統缺氧時(shí)可能出現眼神呆滯、反應遲鈍,嚴重時(shí)出現意識模糊。家長(cháng)需注意與日常困倦區分,持續萎靡超過(guò)2小時(shí)應警惕。
細菌性肺炎多表現為持續高熱39℃以上,病毒性肺炎可能出現中低熱或不規則發(fā)熱。體溫驟升伴寒戰常見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染,而腺病毒感染可能僅有午后低熱。家長(cháng)測量腋溫時(shí)需確保體溫計貼合皮膚5分鐘以上。
初期為刺激性干咳,隨病情進(jìn)展轉為深部帶痰咳嗽,夜間平臥時(shí)加重。支原體肺炎可出現陣發(fā)性痙咳,百日咳樣咳嗽伴嘔吐需考慮百日咳桿菌感染??人詴r(shí)面部漲紅、弓背彎腰提示可能存在劇烈胸痛。
吮吸無(wú)力、拒奶或進(jìn)食量減少50%以上是重要預警信號。呼吸急促導致吞咽-呼吸協(xié)調障礙,可能出現嗆奶或進(jìn)食時(shí)口周發(fā)紺。記錄24小時(shí)尿量少于3次或尿色深黃提示存在脫水風(fēng)險。
家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應立即就醫,避免自行用藥。保持室內濕度50%-60%,使用生理鹽水霧化幫助排痰。遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑人幬镏委??;謴推谏倭慷啻挝故?,優(yōu)先選擇母乳或低滲配方奶,每日監測體溫和呼吸頻率3次以上。
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