支氣管肺炎肺部的主要特征是

博禾醫生
支氣管肺炎肺部的主要特征包括肺部濕啰音、咳嗽咳痰、發(fā)熱、呼吸急促以及胸片顯示斑片狀陰影。支氣管肺炎通常由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,多見(jiàn)于兒童及免疫力低下人群。
支氣管肺炎患者聽(tīng)診時(shí)可聞及肺部濕啰音,多出現在雙肺底部。濕啰音是由于炎癥導致肺泡或細支氣管內滲出液增多,氣流通過(guò)液體時(shí)產(chǎn)生的聲音。濕啰音的性質(zhì)和范圍可反映病變的嚴重程度,細濕啰音提示病變位于細小支氣管,粗濕啰音則提示較大支氣管受累。濕啰音在咳嗽后可能發(fā)生變化,但不會(huì )完全消失。
支氣管肺炎患者通常表現為陣發(fā)性咳嗽,初期為干咳,隨病情進(jìn)展可出現咳痰。痰液多為白色黏液痰,細菌感染時(shí)可轉為黃綠色膿性痰??人允菣C體清除呼吸道分泌物的保護性反射,但頻繁劇烈的咳嗽可能導致胸痛、影響睡眠。嬰幼兒可能表現為嗆奶、吐沫等非典型癥狀。
支氣管肺炎患者多伴有發(fā)熱,體溫可達38-39℃,嚴重者可能出現高熱。發(fā)熱是機體對感染的免疫反應,細菌性肺炎發(fā)熱多為持續性,病毒性肺炎發(fā)熱可能呈間歇性。嬰幼兒和老年人可能發(fā)熱不明顯,但會(huì )出現精神萎靡、食欲下降等全身癥狀。持續高熱可能提示病情加重或出現并發(fā)癥。
支氣管肺炎患者常出現呼吸頻率增快,嬰幼兒表現為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、三凹征等。呼吸急促是由于炎癥導致肺換氣功能下降,機體代償性增加呼吸頻率以維持氧合。嚴重者可出現口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等缺氧表現。呼吸頻率是評估病情嚴重程度的重要指標。
支氣管肺炎在胸片上多表現為雙肺中內帶斑片狀模糊陰影,呈節段性或小葉性分布。病變多位于肺底部,可表現為支氣管充氣征。胸片檢查有助于確定病變范圍和嚴重程度,評估治療效果。重癥患者可能出現肺不張、胸腔積液等并發(fā)癥的影像學(xué)表現。
支氣管肺炎患者應注意休息,保持室內空氣流通,適當增加水分攝入以稀釋痰液。飲食宜清淡易消化,保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。嬰幼兒患者家長(cháng)需密切觀(guān)察呼吸、體溫變化,出現呼吸急促、拒食、精神差等情況應及時(shí)就醫。遵醫囑規范用藥,完成全程治療,防止病情反復或轉為慢性。
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