慢性非萎縮性胃炎能根治嗎

博禾醫生
慢性非萎縮性胃炎一般可以根治,但需根據病因進(jìn)行針對性治療和長(cháng)期管理。該病可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣等因素有關(guān),通過(guò)規范治療和生活方式調整可達到臨床治愈。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性非萎縮性胃炎的主要病因之一,根除幽門(mén)螺桿菌后炎癥可逐漸消退。治療需采用四聯(lián)療法,包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。完成療程后需復查確認根除效果。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜,必要時(shí)可更換為對胃腸刺激較小的藥物如塞來(lái)昔布膠囊,或聯(lián)用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。膽汁反流性胃炎需使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片結合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。
部分患者因遺傳易感性或免疫因素可能導致病情反復,需定期胃鏡復查。胃黏膜修復需要較長(cháng)時(shí)間,即使癥狀緩解也建議維持3-6個(gè)月的抑酸治療,常用雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物。合并腸化生等病理改變時(shí),需延長(cháng)隨訪(fǎng)周期至1-2年。治療期間突發(fā)嘔血、黑便或體重驟降需立即就醫排除惡變可能。
慢性非萎縮性胃炎患者應保持規律飲食,避免過(guò)饑過(guò)飽,減少腌制、辛辣刺激食物攝入。戒煙限酒,保證充足睡眠,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)有助于胃腸功能恢復。心理壓力可能加重癥狀,可通過(guò)正念冥想等方式調節情緒。建議每半年至一年復查胃鏡,根據黏膜修復情況調整治療方案,多數患者經(jīng)系統管理可獲得良好預后。
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