肺炎恢復期受涼咳嗽加重

博禾醫生
肺炎恢復期受涼咳嗽加重可能與免疫力下降、氣道高反應性、繼發(fā)感染等因素有關(guān),需及時(shí)就醫排查病因并調整治療方案。
肺炎恢復期患者呼吸道黏膜尚未完全修復,受涼后冷空氣刺激可誘發(fā)氣道痙攣,導致咳嗽反射增強。此時(shí)咳嗽多為干咳或少量白痰,可能伴有胸悶氣短,需避免接觸冷空氣并加強保暖。部分患者因病毒感染后氣道敏感性增高,冷刺激可引發(fā)暫時(shí)性支氣管收縮,表現為陣發(fā)性嗆咳,可遵醫囑使用布地奈德霧化吸入混懸液緩解癥狀。
若咳嗽伴隨黃膿痰、反復發(fā)熱或胸痛,需警惕細菌性支氣管炎或肺炎復發(fā)。受涼后免疫力降低可能激活潛伏的肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌,導致下呼吸道重復感染。此時(shí)需進(jìn)行血常規及胸部影像學(xué)檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。對于既往有慢性阻塞性肺疾病基礎的患者,受涼后易誘發(fā)急性加重,可能出現呼吸困難和血氧下降,需聯(lián)合支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑干預。
肺炎恢復期應保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng),外出佩戴口罩防護。每日飲用40-50℃溫水有助于稀釋痰液,飲食選擇百合銀耳羹、川貝燉梨等潤肺食材。若咳嗽持續超過(guò)3天或出現咯血、喘憋等癥狀,須立即復查胸部CT排除肺栓塞等并發(fā)癥?;謴碗A段可進(jìn)行腹式呼吸訓練增強膈肌力量,但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)氣促。
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