體癬和體股癬是一種癬嗎
博禾醫生
體癬和體股癬不是一種癬,兩者屬于不同部位的皮膚真菌感染。體癬通常發(fā)生在除頭皮、手足、腹股溝外的光滑皮膚上,而體股癬特指腹股溝、會(huì )陰及肛周區域的皮膚癬菌感染。
體癬主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等皮膚癬菌引起,表現為環(huán)形或半環(huán)形紅斑,邊緣隆起伴脫屑,中央可自愈。常見(jiàn)于軀干、四肢等暴露部位,夏季多發(fā)。治療可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,同時(shí)保持患處清潔干燥。
體股癬多由絮狀表皮癬菌或紅色毛癬菌感染導致,好發(fā)于腹股溝、臀部等潮濕摩擦部位,皮損呈邊界清楚的紅色斑塊,伴瘙癢或灼痛。肥胖、多汗者易發(fā)。治療需選用刺激性小的抗真菌藥物如酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺軟膏,避免使用含激素藥膏加重感染。
體癬和體股癬的病原體雖同屬皮膚癬菌,但體股癬更易由絮狀表皮癬菌引起,該菌對潮濕環(huán)境適應性更強。兩者實(shí)驗室鏡檢均可發(fā)現菌絲或孢子,但體股癬皮損因部位特殊易合并細菌感染,需注意鑒別。
體癬皮損多呈離心性擴展的環(huán)形,邊緣活躍而中央消退;體股癬因局部悶熱常表現為大片紅斑伴滲出傾向,雙側分布多見(jiàn)。后者瘙癢更劇烈,久坐或運動(dòng)后癥狀加重,可能繼發(fā)濕疹樣改變。
體癬患者應避免與寵物密切接觸,衣物需陽(yáng)光暴曬消毒;體股癬患者宜穿寬松棉質(zhì)內衣,沐浴后徹底擦干皺褶部位。兩者均需規范用藥至皮損消退后1-2周,防止復發(fā)。家庭成員有類(lèi)似癥狀應同步治療。
皮膚真菌感染具有傳染性,體癬和體股癬患者應避免共用毛巾、衣物等個(gè)人物品。日常注意保持皮膚干爽,肥胖者需控制體重減少皮膚摩擦。若用藥2周無(wú)改善或皮損擴散,應及時(shí)復診調整治療方案,糖尿病患者合并體股癬需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險。
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