乳腺癌腫塊是在皮下還是深層

博禾醫生
乳腺癌腫塊通常起源于乳腺腺體組織,既可出現在皮下淺層,也可能向深層生長(cháng)至胸肌筋膜。乳腺癌的發(fā)生與激素水平異常、遺傳基因突變、乳腺慢性炎癥等因素有關(guān),建議發(fā)現乳房異常腫塊時(shí)及時(shí)就醫排查。
乳腺癌腫塊在皮下淺層時(shí),觸診可觸及邊界不清的硬結,可能伴隨皮膚凹陷或橘皮樣改變。這類(lèi)腫塊多位于乳腺導管或小葉上皮細胞,早期可能僅表現為無(wú)痛性單發(fā)結節,隨病情進(jìn)展可能侵犯Cooper韌帶導致皮膚粘連。影像學(xué)檢查可見(jiàn)不規則低回聲團塊,血流信號豐富。
當乳腺癌向深層浸潤時(shí),腫塊可能固定于胸大肌筋膜或胸壁,觸診活動(dòng)度差。晚期病例可能出現胸肌浸潤或肋骨破壞,表現為乳房整體移位或乳頭回縮。磁共振檢查可清晰顯示腫瘤與深部組織結構的關(guān)系,有助于判斷是否需聯(lián)合胸壁切除手術(shù)。
建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹按壓法從乳頭向外螺旋式檢查。40歲以上女性應每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。若發(fā)現腫塊增長(cháng)迅速、形狀不規則或伴隨腋窩淋巴結腫大,須立即至乳腺外科就診,通過(guò)穿刺活檢明確病理性質(zhì)。
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