直腸癌晚期做手術(shù)會(huì )怎么樣嗎

博禾醫生
直腸癌晚期患者是否適合手術(shù)需結合腫瘤轉移程度和身體狀況綜合評估,多數情況下以姑息性手術(shù)為主,少數符合條件者可嘗試根治性切除。
對于腫瘤局部侵犯嚴重但未廣泛轉移的患者,可能接受姑息性手術(shù)緩解腸梗阻或出血等癥狀。這類(lèi)手術(shù)包括腸造口術(shù)、支架置入術(shù)等,旨在改善生活質(zhì)量而非治愈疾病。術(shù)后可能出現吻合口瘺、感染等并發(fā)癥,需配合放化療控制病情進(jìn)展?;颊叱0橛信疟懔晳T改變、肛門(mén)墜脹感等癥狀,與腫瘤壓迫直腸及周?chē)窠?jīng)有關(guān)。
若腫瘤僅局限侵犯周邊淋巴結且患者體能狀態(tài)良好,部分醫療中心可能實(shí)施根治性切除術(shù)。手術(shù)需聯(lián)合全直腸系膜切除技術(shù),切除范圍包括腫瘤原發(fā)灶和區域淋巴組織。術(shù)后需長(cháng)期使用腸外營(yíng)養支持,可能出現排尿功能障礙、性功能受損等后遺癥。這類(lèi)患者通常已發(fā)生肝肺微轉移,術(shù)后復發(fā)概率較高。
直腸癌晚期患者術(shù)后應保持高蛋白易消化飲食,每日分6-8次少量進(jìn)食??勺襻t囑使用腸內營(yíng)養粉劑補充營(yíng)養,定期監測血常規和腫瘤標志物。出現持續發(fā)熱或造口異常滲液時(shí)需立即就醫,避免劇烈運動(dòng)導致人工肛門(mén)脫垂。心理支持同樣重要,建議家屬協(xié)助記錄每日排便情況和疼痛評分。
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