女子全身骨折石膏繃帶
關(guān)鍵詞：#骨折
女子全身骨折石膏繃帶通常用于多發(fā)性骨折或嚴重創(chuàng )傷后的固定治療。全身石膏固定主要有保護骨折端、減輕疼痛、促進(jìn)愈合等作用，適用于脊柱骨折、骨盆骨折、多發(fā)性肋骨骨折等復雜情況。
1、適應癥：
全身石膏繃帶主要用于無(wú)法通過(guò)局部石膏固定的嚴重骨折，如伴有脊髓損傷的脊柱骨折、不穩定型骨盆骨折、多發(fā)性長(cháng)骨骨折等。這類(lèi)損傷往往需要限制全身活動(dòng)以防止二次傷害，石膏可提供整體支撐并維持解剖對位。操作前需確認患者生命體征穩定，排除內臟損傷等禁忌證。
2、固定原理：
通過(guò)石膏繃帶硬化后形成的剛性外殼，對骨折部位產(chǎn)生三點(diǎn)固定作用力，限制肌肉收縮和關(guān)節活動(dòng)帶來(lái)的剪切力。石膏的透氣性和可塑性使其能貼合身體曲線(xiàn)，均勻分散壓力。軀干部位常采用石膏背心，四肢則配合牽引裝置維持長(cháng)度。
3、并發(fā)癥預防：
長(cháng)期固定可能導致壓瘡、肌肉萎縮、關(guān)節僵硬等。護理時(shí)需每日檢查石膏邊緣皮膚，觀(guān)察末梢血運；定期進(jìn)行未固定關(guān)節的被動(dòng)活動(dòng)；使用防壓瘡墊分散骨突部位壓力。出現異常疼痛、麻木或石膏松動(dòng)需立即處理。
4、材質(zhì)選擇：
傳統石膏繃帶成本低但重量大，新型高分子石膏重量輕、固化快、透X線(xiàn)，更適合全身固定。軀干部位建議選用可透氣的玻璃纖維材質(zhì)，關(guān)節處可加強聚氨酯襯墊。兒童或皮膚敏感者需添加棉絮襯里防止過(guò)敏。
5、康復過(guò)渡：
拆除石膏后需逐步進(jìn)行肌力訓練和關(guān)節活動(dòng)度恢復，初期使用支具過(guò)渡。物理治療包括超聲波促進(jìn)骨痂形成、電刺激預防肌肉萎縮。營(yíng)養補充應注重鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，加速骨愈合。
全身石膏固定期間建議保持環(huán)境溫濕度適宜，定期翻身防止壓瘡；飲食需高鈣高蛋白，適量補充維生素D；拆除石膏后應在康復師指導下進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉，避免暴力活動(dòng)。如出現石膏斷裂、異常發(fā)熱或持續性疼痛，需及時(shí)復查影像學(xué)評估骨折愈合情況。
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