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腸鳴音什么時(shí)候亢進(jìn)什么時(shí)候減弱

消化內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞：#腸鳴

腸鳴音亢進(jìn)常見(jiàn)于胃腸蠕動(dòng)增強時(shí)，如急性胃腸炎或機械性腸梗阻；減弱或消失則多見(jiàn)于胃腸蠕動(dòng)抑制狀態(tài)，如麻痹性腸梗阻或腹膜炎。

正常情況下腸鳴音每分鐘4-5次，當腸道蠕動(dòng)加快時(shí)會(huì )出現亢進(jìn)現象。急性胃腸炎因病原體刺激導致腸道痙攣性收縮，腸鳴音頻率可達每分鐘10次以上，伴隨腹痛腹瀉。機械性腸梗阻時(shí)腸道內容物通過(guò)受阻，腸管代償性加強蠕動(dòng)產(chǎn)生高調金屬音樣腸鳴音，同時(shí)出現腹脹嘔吐。這兩種情況通過(guò)腹部聽(tīng)診可聞及明顯活躍的腸鳴音，需結合影像學(xué)檢查明確病因。

腸鳴音減弱指每分鐘少于1次，完全消失超過(guò)3-5分鐘提示危險信號。腹部手術(shù)后因麻醉及創(chuàng )傷反應常出現暫時(shí)性腸麻痹，腸鳴音減弱伴隨肛門(mén)停止排氣排便。腹膜炎時(shí)炎性滲出物抑制腸壁神經(jīng)傳導，全腹肌緊張伴腸鳴音消失，需緊急處理。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也會(huì )減弱腸蠕動(dòng)，糾正電解質(zhì)后可恢復。聽(tīng)診時(shí)應選擇右下腹腸鳴音活躍區，空腹狀態(tài)下進(jìn)行更準確。

日常應注意觀(guān)察腸鳴音變化規律，記錄伴隨癥狀如腹痛性質(zhì)與排便情況。突發(fā)腸鳴音亢進(jìn)伴絞痛需警惕腸梗阻，持續減弱合并腹脹可能是麻痹性腸梗阻先兆。飲食上避免暴飲暴食，適當補充含益生菌的發(fā)酵乳制品有助于維持腸道菌群平衡。若異常腸鳴音持續12小時(shí)以上或進(jìn)行性加重，應及時(shí)就醫完善腹部平片等檢查。

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    • 腸扭轉會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：腸扭轉是腸管的某一段腸襻沿一個(gè)固定點(diǎn)旋轉而引起。常常是因為腸襻及其系膜過(guò)長(cháng)，腸扭轉后腸腔受壓而變窄，引起梗阻、扭轉與壓迫影響腸管的血液供應，因此，腸扭轉所引起的腸梗阻多為絞窄性。飽餐后體力勞動(dòng)或劇烈運動(dòng)常是腸扭轉的誘發(fā)因素，為一種閉襻型梗阻。扭轉腸襻極易因血循環(huán)中斷而壞死，是機械性腸梗阻中最危險的一種類(lèi)型，大多數腸扭轉發(fā)生在小腸。小腸扭轉好發(fā)于20到40歲間的青壯年。盲腸扭轉好發(fā)于40歲以下的成年。而乙狀結腸扭轉則好發(fā)于40到70歲的中老年。男性的發(fā)病率高于女性。腸扭轉早期會(huì )有腸鳴音亢進(jìn)，如出現腹膜炎癥狀、腹脹加重、腸鳴音消失的情況要考慮腸壞死的可能，應采取緊急治療措施。
    胃炎會(huì )腸鳴嗎?
    回答：腸胃在蠕動(dòng)時(shí)，場(chǎng)內的氣體和液體隨之流動(dòng)產(chǎn)生了繼續的咕嚕聲，和氣過(guò)水聲，稱(chēng)之為腸鳴音。也就是你所說(shuō)的咕嚕咕嚕的響，腹部腸鳴音是常見(jiàn)的表現，不一定和疾病相關(guān)。正常腸鳴音，大約每分鐘3~5次?？梢詤⒖颊抵颠M(jìn)行對應，在超出的情況下建議你入院就診，聽(tīng)取消化內科醫生的建議，采取藥物治療。感謝您的咨詢(xún)，希望我的回答對你有所幫助。
    腸粘連會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：腸粘連可以引起腸鳴。腸粘連的病人，腸管不像以前那樣游離，也會(huì )發(fā)生一定的移位，彼此粘連在一起。在食物通過(guò)的過(guò)程中，腸蠕動(dòng)不協(xié)調的蠕動(dòng)可以引起食物通過(guò)腸道時(shí)，產(chǎn)生一些聲音，即腸鳴音相對較多。有的還會(huì )出現腸道痙攣及腹痛的表現。建議多注意飲食，以易消化飲食為主。
    胃炎會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：胃炎不會(huì )引起腸鳴，腸鳴是腸道疾病引起。胃炎是胃部的黏膜受到各種原因影響出現了損傷，長(cháng)時(shí)間處于充血、炎癥性的反應，通常會(huì )表現為上腹飽脹、惡心、噯氣、腹痛等癥狀，不會(huì )引起腸鳴。腸鳴通常與腸道疾病有關(guān)系，比如腸道功能紊亂，會(huì )出現腸道蠕動(dòng)亢進(jìn)，大便次數增多，腸道內的氣體和液體相互碰撞引起腸鳴亢進(jìn)。也可能是腸道受到感染引起，腸道內有大量的致病菌會(huì )對腸道造成刺激，從而引起蠕動(dòng)增快出現腸鳴、腹瀉等癥狀?？山o予雙歧桿菌活菌膠囊等藥物進(jìn)行治療。
    胃病會(huì )引起腸鳴嗎
    回答：胃病一般不會(huì )引起腸鳴音，胃病的患者一般最常見(jiàn)的癥狀為反酸、燒心、惡心、嘔吐、納差、食欲減退、腹痛、腹脹等，但是有胃病的人如果同時(shí)還有腸炎存在，這個(gè)時(shí)候就有可能會(huì )出現腸鳴音。另外，患有胃病的人，如果體內的氣體過(guò)多，除了打嗝從口腔中排出外，還會(huì )通過(guò)腸道排出，這個(gè)時(shí)候腸道也會(huì )發(fā)出咕嚕咕嚕響的聲音?；加形覆〉幕颊咝枰让鞔_胃病的類(lèi)型及是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染，然后針對性地選擇藥物進(jìn)行治療，平時(shí)還需要多注意飲食，適當運動(dòng)，放松心情。
    腸鳴拉稀是怎么回事
    回答：腸鳴拉稀可能是食物過(guò)敏或者是各種類(lèi)型的腸炎所引起。如果是兒童出現了腸鳴拉稀的情況，可能是過(guò)敏因素所引起。比如小兒對于牛奶蛋白等食物過(guò)敏，在首次喂養以后就會(huì )出現腸鳴拉稀的癥狀。在確診以后應當阻斷過(guò)敏原，避免食用易過(guò)敏的食物，并且要進(jìn)行抗過(guò)敏治療。如果是成年人出現了腸鳴拉稀的情況，可能與各種類(lèi)型的腸炎有關(guān)。比如細菌性腸炎或者是病毒性腸炎，可能還伴有發(fā)熱等癥狀。在確診以后應及時(shí)進(jìn)行抗感染治療，在治療過(guò)程當中也要注意體液補充，防止出現脫水。
    膽囊炎會(huì )引起腸鳴音嗎
    回答：膽囊炎一般不會(huì )引起腸鳴音。膽囊炎的癥狀分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎主要是進(jìn)食高油和高脂食物后，右上腹部劇烈疼痛和絞痛并伴有惡心、嘔吐和其它常見(jiàn)的胃腸道癥狀。在重癥患者中可能會(huì )發(fā)生頻繁的嘔吐，引起脫水、虛脫和電解質(zhì)不平衡，還可能伴有發(fā)炎反應，例如畏寒和發(fā)熱。慢性膽囊炎是右上腹部的持續性隱痛或不適，還可能伴有惡心、噯氣、胃酸倒流、腹脹、腹部不適和消化不良癥狀。疾病在食用高油和高脂肪的食物后，病情會(huì )加重或者癥狀更明顯。
    胃癌腸癌會(huì )導致腸鳴嗎
    回答：胃癌或者腸癌都有可能會(huì )出現腸鳴音亢進(jìn)。胃癌導致腸鳴音亢進(jìn)的現象在臨床上相對比較少見(jiàn)，但是疾病發(fā)展到中晚期，對腸道造成侵犯后，有可能出現上述癥狀;而腸癌的患者腸鳴音通常會(huì )比較活躍，有可能達到每分鐘5次以上。尤其是在腸癌導致腸梗阻時(shí)，不但會(huì )出現腸鳴音亢進(jìn)，還會(huì )引發(fā)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等一些臨床癥狀。腸鳴音是腸癌患者的重要檢查項目之一，如果腸鳴音出現異常，則應當給予足夠的重視，需要及時(shí)完善相關(guān)檢查，必要時(shí)通過(guò)手術(shù)等一些方式積極進(jìn)行緩解。
    胃炎會(huì )引起腸鳴音亢進(jìn)嗎
    回答：最近總是再次出現腸子咕嚕咕嚕響的癥狀，腸鳴抗緊張性，不一定和胃炎有關(guān)系，有可能是和胃腸功能紊亂，腸道菌群失調關(guān)于。胃炎通常會(huì )再次出現胃部疼痛，胃酸，胃脹，打嗝等癥狀，可以去醫院的消化內科復診，做胃鏡或者腹部透視等有關(guān)的仔細檢查，應當確認病因以后再實(shí)施救治。特別聲明少吃燒烤類(lèi)的食物，盡量不要飲用碳酸類(lèi)的飲品，保護好腸胃。
    吃飽胃鳴也伴有點(diǎn)腸鳴怎么回事?
    回答：最近吃飽了飯總感覺(jué)到肚子咕嚕咕嚕的響，這種情況多屬于是腸胃功能不好，腸胃功能紊亂，腸胃功能緊張性而再次出現的上述這種不適的癥狀，建議您最好采取中草藥調養救治，在救治過(guò)程中要多留意歇息，盡量不要吃干熱鬧肚子以及刺激性的東西，同時(shí)還要盡可能清淡飲食。
    急性胰腺炎為什么要聽(tīng)腸鳴音
    回答：胰腺炎通常沒(méi)有腸鳴音。胰腺炎會(huì )導致炎癥組織滲入腹腔，腸系膜會(huì )吸收炎癥組織，導致蠕動(dòng)緩慢，即腸鳴消失。如果出現腸鳴，可能是胃腸道疾病或腸炎。胰腺炎的癥狀主要是腹痛，多在左上腹部。一些患者可能會(huì )出現胃腸道癥狀，如惡心和嘔吐；一些重癥胰腺炎患者可能會(huì )出現背痛和不適，甚至可能危及生命。
    肚子按著(zhù)痛有腸鳴這是腸胃炎嗎？
    回答：再次出現肚子輕按疼痛的癥狀，有腸鳴音，有可能是和胃腸功能不太好有關(guān)系，也有可能和排便的食物關(guān)于?？梢远嘧鰝€(gè)腹部冷敷，留意腹部防寒，短時(shí)間內盡量清淡飲食，如果疼痛的比較厲害，也可以服食點(diǎn)調整腸道菌群的藥物或者去醫院兒科仔細檢查，確認病因以后再實(shí)施救治。需要強調的是避免著(zhù)涼，避免發(fā)燒感冒，多食一些易消化的食物，注意保暖。
    腸鳴打嗝放屁查出是腸癌怎么回事
    回答：再次出現有經(jīng)常性的長(cháng)鳴伴發(fā)打嗝的情況，主要考量是有胃腸功能紊亂致使再次出現的癥狀，可以通過(guò)腸鏡的仔細檢查來(lái)實(shí)施明確病情，如果腸鏡仔細檢查考量有腸癌的情況，可以進(jìn)一步實(shí)施病理仔細檢查來(lái)實(shí)施明確。早期的腸癌，主要是決定盡早的實(shí)施手術(shù)救治，主要考量是不良的生活習慣，飲食生活習慣刺激致使再次出現的情況。需求注意不要吃高脂肪高熱量的食物，不要吃寒涼燒烤類(lèi)的食物。
    為什么會(huì )出現腹瀉腸鳴？
    回答：出現腹瀉腸炎的情況，一般都是因為飲食不當或者是消化不良出現的癥狀，平時(shí)可以適當的注意一下飲食，不要暴飲暴食，少吃油膩的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保暖，不要著(zhù)涼，出現腹瀉的情況可以適當的口服一些止瀉類(lèi)的藥物，一定要多喝水，避免因為腹瀉出現脫水的現象，如果癥狀比較嚴重的話(huà)，建議去醫院做一個(gè)腸鏡檢查。
    頑固腸鳴會(huì )有什么??？
    回答：可能是腸道功能紊亂。多做腹部推拿按摩艾灸烤電等促進(jìn)消化道蠕動(dòng)。多吃新鮮蔬菜水果多喝溫開(kāi)水就行。少吃辛辣刺激油膩油炸食物。少吃肉食細糧，粗糧細糧搭配。注意腹部保暖，盡量不要穿超短裙或短褲。多吃纖維素豐富的食物，多喝溫開(kāi)水。生活起居要有規律，不要隨便打亂生物鐘。
    噯氣放屁和腸鳴是腸癌的癥狀嗎
    回答：你是脾虛,建議你用人參常規藥物.飲食宜粗糧.，除了對癥治療小兒急性胃炎外，患者需要多專(zhuān)家建議，和醫生保持溝通，患者還需要重視護理方面，例如日常清淡飲食，多外出運動(dòng)。與此同時(shí)患者還要注意選擇一家醫院診治，這樣才能得到良好的治療效果。
    腸胃不適腸鳴汗多怎么回事
    回答：出現了腸鳴，音亢進(jìn)，出汗很多，有可能是胃腸功能紊亂引起的，不能排除有胃腸道菌群紊亂引起的現象，需要及時(shí)的進(jìn)行化驗檢查，可以進(jìn)行益生菌的治療通過(guò)口服抗生素消炎藥來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)注意不能吃辛辣刺激的食物，必須要注意休息。尤其注意不能暴飲暴食的。
    腸鳴是什么原因引起的？
    回答：腸鳴多見(jiàn)于急性腸梗阻、急性腹膜炎、急性腸炎等，也可能見(jiàn)于急性的食物中毒、變態(tài)反應性疾病、瀉藥的副作用，甲亢等疾病也會(huì )引起腸鳴音亢進(jìn)，可以完善血常規、電解質(zhì)、腹部超聲、腹部立位平片，綜合評估病情。如果是急性腸梗阻，腹部立位平片可能表現為多發(fā)短小液氣平面，可能伴有肛門(mén)停止排氣排便、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹;如果是急性腹膜炎，可能表現為腹部的壓痛反跳痛、腹肌緊張、發(fā)熱等，可以完善血常規、C反應蛋白等嚴重指標，綜合評估;急性的食物中毒要追問(wèn)一同進(jìn)食的同伴有無(wú)類(lèi)似的惡心、嘔吐、腸鳴活躍情況;如果是變態(tài)反應性疾病，可能是對某種食物或者藥物的過(guò)敏引起，可以完善血常規，了解嗜酸性粒細胞情況。
    兒童腸鳴怎么回事
    回答：兒童腸鳴是指腸蠕動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的腸內氣過(guò)水聲，正常情況下也可能出現，但不活躍，小嬰兒由于腹壁薄，容易傳導而易被聽(tīng)到。當饑餓、腹瀉、腸消化不良、腸梗阻時(shí)均可聽(tīng)到明顯的腸嗚音。如果兒童出現腸鳴并且伴隨腹瀉，在治療上主要通過(guò)預防脫水，并且有一套完善大便常規檢查，看大便中是否有白細胞、紅細胞，這樣才可以明確是否有細菌性腸炎的可能。有些孩子還存在發(fā)熱、大便粘液，這時(shí)候需要做大便培養，然后根據大便培養結果進(jìn)行相應藥物治療。腹瀉或消化不良造成的腸鳴，在治療期間都應該避免高糖、高脂、粗纖維食物，同時(shí)可配合益生菌來(lái)調節腸道，并且服用保護腸黏膜藥物。
    腸鳴聲音大怎么回事
    回答：

    腸鳴聲音大可能與胃腸功能紊亂、飲食不當、腸道菌群失調、腸易激綜合征、腸道感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。

    1、胃腸功能紊亂

    胃腸功能紊亂可能導致腸鳴音亢進(jìn)，通常與精神緊張、作息不規律等因素相關(guān)?；颊呖赡馨殡S腹脹、排便習慣改變等癥狀?？勺襻t囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調節胃腸蠕動(dòng)的藥物，配合熱敷腹部緩解癥狀。

    2、飲食不當

    進(jìn)食過(guò)快、食用產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)或碳酸飲料，易導致腸道氣體增多引發(fā)腸鳴。建議細嚼慢咽，減少洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物的攝入。若癥狀明顯，可短期使用二甲硅油片幫助排氣。

    3、腸道菌群失調

    長(cháng)期使用抗生素或飲食不均衡可能破壞腸道菌群平衡，表現為腸鳴音增強伴腹瀉或便秘?？裳a充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，同時(shí)增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。

    4、腸易激綜合征

    腸易激綜合征患者常見(jiàn)腸鳴音活躍，多與內臟高敏感性相關(guān)，癥狀常在情緒波動(dòng)后加重。治療需結合解痙藥如鹽酸美貝維林片，嚴重者可考慮低FODMAP飲食療法。

    5、腸道感染

    細菌性或病毒性腸炎可引起腸鳴音亢進(jìn)，常伴隨腹痛、發(fā)熱、水樣便。需進(jìn)行糞便檢測確診，輕癥可使用蒙脫石散、口服補液鹽，細菌感染需加用諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。

    日常應注意規律進(jìn)食，避免暴飲暴食及過(guò)量攝入刺激性食物。適當進(jìn)行腹部按摩或散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，若腸鳴持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降、血便等癥狀，應及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。保持情緒穩定有助于改善功能性胃腸問(wèn)題，必要時(shí)可尋求心理疏導。
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