小孩七個(gè)月早產(chǎn)會(huì )怎么樣

博禾醫生
七個(gè)月早產(chǎn)的嬰兒可能出現呼吸窘迫綜合征、喂養困難、體溫調節障礙等問(wèn)題。早產(chǎn)兒器官發(fā)育不成熟,需在新生兒重癥監護室接受專(zhuān)業(yè)護理,遠期可能面臨神經(jīng)發(fā)育遲緩、視力聽(tīng)力異常等風(fēng)險。
早產(chǎn)兒肺部表面活性物質(zhì)分泌不足,易發(fā)生呼吸窘迫綜合征,表現為呼吸急促、呻吟樣呼吸。嚴重時(shí)需使用肺表面活性物質(zhì)替代治療,如注射用牛肺表面活性劑,并通過(guò)無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣。部分患兒可能遺留支氣管肺發(fā)育不良。
吸吮吞咽功能不協(xié)調導致喂養困難,需通過(guò)鼻胃管喂養早產(chǎn)兒配方奶。腸道發(fā)育不成熟易發(fā)生壞死性小腸結腸炎,表現為腹脹、血便。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。
皮下脂肪層薄且汗腺未發(fā)育,體溫易隨環(huán)境波動(dòng)。需在暖箱中維持中性溫度,使用伺服式控溫系統。家長(cháng)接觸嬰兒前應預熱雙手,避免裸露皮膚直接接觸冷表面。
母體抗體傳輸不足且自身免疫系統未完善,易發(fā)生敗血癥等嚴重感染。需嚴格實(shí)施接觸隔離,必要時(shí)靜脈注射人免疫球蛋白。建議家長(cháng)限制探視人數,所有護理者需規范手消毒。
可能發(fā)生早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變需激光治療,聽(tīng)力障礙需佩戴助聽(tīng)器。運動(dòng)發(fā)育遲緩需康復訓練,認知障礙需早期干預。建議家長(cháng)定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評估,發(fā)現異常及時(shí)轉診兒童康復科。
早產(chǎn)兒出院后需維持室溫24-26℃,濕度55%-65%。喂養時(shí)保持半臥位防嗆咳,每日記錄攝入奶量和大小便次數。按矯正月齡評估生長(cháng)發(fā)育,1歲內每月隨訪(fǎng)一次。避免前往人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗。發(fā)現呼吸暫停、膚色青紫等異常立即就醫。
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