他汀引起橫紋肌溶解癥

博禾醫生
他汀類(lèi)藥物可能引起橫紋肌溶解癥,但發(fā)生率較低。橫紋肌溶解癥主要表現為肌肉疼痛、無(wú)力、尿液呈醬油色等癥狀,嚴重時(shí)可導致急性腎損傷。使用他汀類(lèi)藥物時(shí)需定期監測肌酸激酶水平,出現異常應及時(shí)就醫。
他汀類(lèi)藥物是臨床常用的降脂藥物,通過(guò)抑制膽固醇合成降低血脂水平。部分患者用藥后可能出現肌肉相關(guān)不良反應,輕者表現為肌肉酸痛,重者可發(fā)展為橫紋肌溶解癥。橫紋肌溶解癥的發(fā)生與藥物劑量、個(gè)體差異、聯(lián)合用藥等因素有關(guān)。高齡、腎功能不全、甲狀腺功能減退患者風(fēng)險更高。同時(shí)使用環(huán)孢素、紅霉素等藥物可能增加風(fēng)險。
橫紋肌溶解癥屬于嚴重不良反應,但實(shí)際發(fā)生率較低。多數患者服用他汀類(lèi)藥物后僅出現輕微肌肉不適,通過(guò)調整劑量或更換藥物即可緩解。極少數情況下可能發(fā)生嚴重的橫紋肌溶解,導致肌紅蛋白尿和腎功能損害。預防措施包括從小劑量開(kāi)始用藥、避免與其他相互作用藥物聯(lián)用、定期監測相關(guān)指標等。
服用他汀類(lèi)藥物期間應避免劇烈運動(dòng),注意補充水分。如出現持續肌肉疼痛、無(wú)力或尿液顏色改變,應立即停藥并就醫檢查。醫生會(huì )根據具體情況調整用藥方案,必要時(shí)進(jìn)行靜脈補液、堿化尿液等治療。合理用藥可顯著(zhù)降低不良反應風(fēng)險,不應因擔心罕見(jiàn)副作用而拒絕必要的降脂治療。
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