肚臍眼長(cháng)肉球還流膿水

博禾醫生
肚臍眼長(cháng)肉球還流膿水可能與臍炎、臍部皮脂腺囊腫感染、臍尿管瘺、臍部肉芽腫或臍疝嵌頓感染有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理導致感染加重。
臍炎是臍部細菌感染引起的炎癥反應,常見(jiàn)于新生兒或成人臍部清潔不當。表現為臍周紅腫、疼痛,伴隨黃色分泌物或膿液滲出。輕度感染可遵醫囑使用碘伏消毒,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑或外用莫匹羅星軟膏。保持臍部干燥清潔是預防關(guān)鍵。
臍部皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí),會(huì )出現局部腫塊伴化膿。觸診有波動(dòng)感,可能伴隨發(fā)熱。需醫生評估后行切開(kāi)引流,術(shù)后使用復方多粘菌素B軟膏預防感染。反復發(fā)作者需手術(shù)完整切除囊壁。
胚胎期臍尿管未完全閉鎖導致異常通道,繼發(fā)感染時(shí)從臍孔排出膿性分泌物??赡馨橛心蛞簼B漏,超聲檢查可確診。需手術(shù)切除瘺管,術(shù)前可使用左氧氟沙星片控制感染。術(shù)后需留置導尿管促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
臍部傷口過(guò)度增生形成的紅色肉球,表面易破損滲液。常見(jiàn)于新生兒臍帶脫落后的過(guò)度愈合反應。小肉芽腫可硝酸銀燒灼,較大者需手術(shù)切除。日常需避免摩擦刺激,消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。
原有臍疝內容物卡壓導致血運障礙,繼發(fā)感染時(shí)出現劇烈疼痛伴膿性滲出。需急診手術(shù)解除嵌頓并修補疝環(huán),術(shù)前靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉。術(shù)后需加壓包扎防止復發(fā),三個(gè)月內避免腹壓增高動(dòng)作。
日常應注意臍部清潔干燥,沐浴后及時(shí)擦干褶皺處。避免抓撓或使用尖銳物品清理臍窩,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。出現分泌物增多、異味或發(fā)熱時(shí)須立即就診,不可擅自使用抗生素或偏方處理。糖尿病患者及免疫力低下者需加強臍部護理監測。
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