慢性胃炎伴糜爛一到半夜就疼

博禾醫生
慢性胃炎伴糜爛夜間疼痛可能與胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜修復受阻等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調整飲食、抑制胃酸、保護胃黏膜、控制幽門(mén)螺桿菌感染、改善生活習慣等方式緩解。
避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,減少高脂、辛辣、酸性食物攝入。選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋,少量多餐減輕胃腸負擔。疼痛發(fā)作時(shí)可飲用溫熱的蜂蜜水或姜茶緩解不適。
遵醫囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,或H2受體拮抗劑如法莫替丁片。這類(lèi)藥物能有效減少夜間胃酸分泌,緩解黏膜刺激。需注意長(cháng)期使用可能影響鈣吸收。
可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護劑,在胃內形成保護層阻隔胃酸侵蝕。聯(lián)合使用替普瑞酮膠囊等促黏膜修復藥物,加速糜爛面愈合。用藥期間避免與酸性飲料同服。
幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)誘因,需通過(guò)碳13呼氣試驗確診。標準四聯(lián)療法包含阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊及質(zhì)子泵抑制劑,療程10-14天。治療期間嚴格遵醫囑用藥。
睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米,防止胃酸反流。避免熬夜、情緒緊張等加重病情的因素。戒煙限酒,規律作息有助于胃腸功能恢復。疼痛持續加重或出現黑便時(shí)應及時(shí)胃鏡復查。
慢性胃炎伴糜爛患者需長(cháng)期保持清淡飲食,每日攝入適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐幫助黏膜修復。避免空腹服用非甾體抗炎藥,必要時(shí)聯(lián)合胃黏膜保護劑。建議每半年進(jìn)行胃鏡隨訪(fǎng),觀(guān)察糜爛面變化情況。適當進(jìn)行散步、八段錦等溫和運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)功能恢復。
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