胳膊下長(cháng)了個(gè)硬疙瘩按著(zhù)疼

博禾醫生
胳膊下長(cháng)了個(gè)硬疙瘩按著(zhù)疼可能是皮脂腺囊腫、淋巴結腫大或脂肪瘤等引起的,通常與局部感染、毛囊堵塞或組織增生有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免擠壓或自行處理。
皮脂腺囊腫因毛囊口堵塞導致皮脂積聚形成,表現為皮下圓形硬結,可能伴隨紅腫疼痛。繼發(fā)細菌感染時(shí)疼痛加劇,局部可能出現化膿??勺襻t囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素,嚴重者需手術(shù)切除。日常需保持皮膚清潔,避免抓撓。
腋下淋巴結腫大常由上肢或胸部感染引發(fā),表現為黃豆至蠶豆大小的硬結,按壓疼痛明顯??赡馨殡S發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需針對原發(fā)感染治療,如細菌感染可口服頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。若持續腫大需排除結核或腫瘤可能。
脂肪瘤是脂肪組織良性增生形成的包塊,質(zhì)地柔軟但部分纖維化后變硬,通常無(wú)痛但壓迫神經(jīng)時(shí)可引發(fā)疼痛。體積較大或影響活動(dòng)時(shí)需手術(shù)切除,較小者可通過(guò)超聲檢查定期觀(guān)察。避免局部反復摩擦刺激。
腋下毛囊炎多因出汗、剃毛等導致細菌感染,初期為紅色丘疹,發(fā)展成有膿頭的硬結伴壓痛??赏庥梅蛭鞯厮崛楦嗷蚩肆置顾亓姿狨ツz,嚴重者口服多西環(huán)素片。注意穿透氣衣物,剃毛時(shí)做好消毒。
女性腋下副乳腺或男性乳腺發(fā)育癥可能出現類(lèi)似硬結,月經(jīng)期可能脹痛。需通過(guò)乳腺超聲鑒別,必要時(shí)服用乳癖消片調理。若懷疑惡性需穿刺活檢,日常減少高雌激素食物攝入。
建議避免頻繁觸摸硬疙瘩,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、快速增大或皮膚破潰。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若硬結持續2周未消退、疼痛加重或出現多個(gè)新發(fā)腫塊,須盡快至普外科或皮膚科就診,完善超聲或血常規等檢查。
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