懷孕期間B超關(guān)鍵檢查什么
博禾醫生
懷孕期間B超關(guān)鍵檢查胎兒發(fā)育情況、胎盤(pán)位置及羊水量等指標。主要有孕早期確認妊娠位置、孕中期篩查胎兒結構異常、孕晚期評估胎兒生長(cháng)狀況、監測胎盤(pán)功能及臍帶血流、輔助診斷妊娠并發(fā)癥五項核心內容。
孕6-8周通過(guò)B超可確認是否為宮內妊娠,排除宮外孕風(fēng)險。此時(shí)主要觀(guān)察孕囊位置、卵黃囊及原始心管搏動(dòng),胎芽長(cháng)度有助于核實(shí)孕周。若發(fā)現妊娠位置異?;蚺?a href="http://www.mmhgsj.com/k/6aw27ekmzm129f6.html" target="_blank">胎停育,需結合血HCG等指標及時(shí)干預。
孕20-24周進(jìn)行系統超聲篩查,重點(diǎn)檢查胎兒顱腦、脊柱、心臟、四肢等器官結構。此時(shí)胎兒各臟器已基本成形,能發(fā)現無(wú)腦兒、脊柱裂、先天性心臟病等重大畸形。需配合測量雙頂徑、股骨長(cháng)等生長(cháng)參數。
孕28-32周B超著(zhù)重評估胎兒體重、胎位及生物物理評分。通過(guò)測量腹圍、頭圍等參數判斷是否存在生長(cháng)受限或巨大兒,羊水指數可反映胎兒泌尿系統功能。臀位或橫位需考慮外倒轉術(shù)。
孕晚期超聲需觀(guān)察胎盤(pán)成熟度、位置及臍動(dòng)脈血流頻譜。前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝可通過(guò)B超初步診斷,臍血流S/D比值異常提示胎兒缺氧風(fēng)險。胎盤(pán)鈣化程度超過(guò)Ⅲ級時(shí)需加強監護。
B超能輔助識別雙胎輸血綜合征、胎兒水腫等特殊情況。對于妊娠期高血壓或糖尿病患者,超聲監測可早期發(fā)現胎兒生長(cháng)異常。懷疑胎膜早破時(shí)需評估羊水殘余量。
建議孕婦按時(shí)完成11-13周NT檢查、20-24周大排畸及32周生長(cháng)評估三次關(guān)鍵B超。檢查前無(wú)須空腹但需適度憋尿,穿著(zhù)寬松衣物便于暴露腹部。若B超提示胎兒生長(cháng)遲緩、羊水過(guò)少或胎盤(pán)異常,應遵醫囑增加監測頻率,必要時(shí)配合胎心監護、臍血流檢測等綜合評估。日常注意記錄胎動(dòng)變化,避免長(cháng)時(shí)間仰臥位,發(fā)現陰道流血或腹痛加劇需立即就醫。
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