肺炎引起的胸口疼嚴重嗎

博禾醫生
肺炎引起的胸口疼是否嚴重需結合具體病情判斷,多數情況下屬于疾病伴隨癥狀,少數可能提示嚴重并發(fā)癥。
肺炎患者出現胸口疼通常與炎癥累及胸膜或肺部組織牽拉有關(guān)。病毒性或細菌性肺炎早期可能表現為深呼吸時(shí)單側刺痛,咳嗽時(shí)加重,疼痛程度較輕且局限。這類(lèi)疼痛往往隨抗感染治療緩解,使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可輔助止痛。伴隨發(fā)熱、咳黃痰等癥狀時(shí),需完善血常規和胸部CT檢查,明確感染病原體后針對性使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
若胸口疼呈持續性劇痛并放射至肩背部,伴呼吸困難、血壓下降,需警惕膿胸、肺栓塞等危急情況。金黃色葡萄球菌肺炎可能快速進(jìn)展為肺膿腫,導致胸膜劇烈刺痛;肺炎鏈球菌感染偶可誘發(fā)心肌炎,產(chǎn)生壓榨樣胸痛。這類(lèi)情況需緊急進(jìn)行胸腔穿刺引流或增強CT檢查,必要時(shí)靜脈注射頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合萬(wàn)古霉素注射液治療。
肺炎康復期應保持半臥位休息,疼痛區域可熱敷緩解肌肉緊張。每日監測體溫和血氧飽和度,出現胸痛加重或咯血癥狀須立即復查胸部影像。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如蒸蛋羹、藕粉,避免辛辣刺激加重咳嗽。保持室內空氣濕潤有助于減少胸膜摩擦痛,可使用生理鹽水霧化稀釋痰液。
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