嬰兒大便帶血怎么回事
嬰兒大便帶血可能與肛裂、牛奶蛋白過(guò)敏、細菌性腸炎、腸套疊、壞死性小腸結腸炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。建議家長(cháng)及時(shí)帶嬰兒就醫，明確病因后遵醫囑治療。
1、肛裂
嬰兒肛裂多因排便困難導致肛門(mén)黏膜撕裂，表現為大便表面附著(zhù)鮮紅色血絲，伴隨排便哭鬧。家長(cháng)需保持嬰兒肛周清潔，涂抹紅霉素軟膏或復方角菜酸酯乳膏促進(jìn)愈合，喂養時(shí)增加膳食纖維攝入，如適量添加西梅泥。
2、牛奶蛋白過(guò)敏
配方奶喂養嬰兒可能因免疫反應損傷腸黏膜，出現黏液血便伴濕疹、嘔吐。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，嚴重時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散調節腸道，避免攝入含乳糖食物。
3、細菌性腸炎
志賀菌或沙門(mén)氏菌感染可引起膿血便伴發(fā)熱，需通過(guò)糞便培養確診。治療需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，配合口服補液鹽預防脫水。家長(cháng)需嚴格消毒奶具，避免生冷食物污染。
4、腸套疊
多見(jiàn)于4-10個(gè)月嬰兒，典型癥狀為果醬樣血便伴陣發(fā)性哭鬧。發(fā)病6小時(shí)內可通過(guò)空氣灌腸復位，延誤治療需行腸切除吻合術(shù)。家長(cháng)發(fā)現嬰兒嘔吐、腹部包塊時(shí)需立即急診處理。
5、壞死性小腸結腸炎
早產(chǎn)兒高發(fā)，表現為血便、腹脹、休克等危重癥狀。需禁食并靜脈輸注頭孢曲松鈉注射液，腸穿孔時(shí)需急診行造瘺手術(shù)。母乳喂養可降低發(fā)病概率，家長(cháng)需注意觀(guān)察早產(chǎn)兒喂養耐受情況。
日常需記錄嬰兒排便頻率、血便顏色及伴隨癥狀，母乳喂養母親應避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出現血便持續超過(guò)24小時(shí)、伴隨高熱或精神萎靡時(shí)，須立即前往兒科急診。定期體檢可篩查先天性巨結腸等潛在疾病，6月齡后及時(shí)添加富含鐵元素的輔食預防腸黏膜損傷。
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