皰疹性口炎主要由單純皰疹病毒1型感染引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、口腔黏膜損傷、壓力過(guò)大、接觸感染者分泌物以及維生素缺乏等。該病表現為口腔黏膜簇集性水皰、潰瘍伴疼痛，嬰幼兒及免疫力低下者易發(fā)。

1、病毒感染

單純皰疹病毒1型是皰疹性口炎的主要病原體，通過(guò)直接接觸患者唾液或皰疹液傳播。初次感染后病毒可潛伏于三叉神經(jīng)節，當機體抵抗力降低時(shí)復發(fā)。典型癥狀為口腔內出現成簇小水皰，破潰后形成潰瘍。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物局部治療，嚴重者需口服鹽酸伐昔洛韋片。

2、免疫力降低

感冒、疲勞、熬夜等導致免疫功能暫時(shí)性下降時(shí)，潛伏的皰疹病毒易被激活?；颊叱０橛械蜔?、淋巴結腫大，口腔潰瘍面積較大且愈合緩慢。建議保證充足睡眠，適當補充轉移因子口服溶液或脾氨肽凍干粉調節免疫，但需在醫生指導下使用。

3、黏膜屏障破壞

口腔外傷、正畸器具摩擦或燙傷會(huì )破壞黏膜完整性，增加病毒入侵概率。表現為損傷部位周?chē)霈F放射狀皰疹，進(jìn)食刺激性食物時(shí)疼痛加劇。需避免過(guò)硬過(guò)燙飲食，潰瘍面可涂抹重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。

4、精神壓力因素

長(cháng)期焦慮、緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑抑制免疫功能，誘發(fā)病毒復制。此類(lèi)患者往往反復發(fā)作史，發(fā)作前多有明顯應激事件。除抗病毒治療外，建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力，必要時(shí)短期使用谷維素片調節自主神經(jīng)功能。

5、營(yíng)養缺乏

維生素B2、B12或鋅元素缺乏會(huì )影響黏膜修復能力，延長(cháng)潰瘍病程?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在口角炎、舌炎等表現。日常應增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜攝入，急性期可短期服用復合維生素B片配合葡萄糖酸鋅口服溶液。

皰疹性口炎發(fā)作期間應保持口腔清潔，使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口，避免擠壓水皰。飲食以溫涼流質(zhì)為主，如小米粥、蒸蛋羹等，忌辛辣酸性食物。嬰幼兒患者家長(cháng)需注意隔離消毒餐具玩具，觀(guān)察有無(wú)拒食脫水表現。若潰瘍持續2周未愈或反復發(fā)作，需排查艾滋病、白血病等基礎疾病。