病理結果乳腺癌前病變能不能治

博禾醫生
乳腺癌前病變通常是可以治療的,通過(guò)規范干預可有效控制病情進(jìn)展。乳腺癌前病變主要包括不典型導管增生、小葉原位癌等類(lèi)型,需結合病理類(lèi)型與個(gè)體情況制定方案。
不典型導管增生屬于低風(fēng)險病變,多數通過(guò)定期隨訪(fǎng)和內分泌藥物干預即可。臨床常用他莫昔芬片或阿那曲唑片進(jìn)行預防性治療,同時(shí)每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查?;颊咝杩刂企w重指數在正常范圍,避免高脂飲食刺激雌激素水平升高。小葉原位癌具有較高惡變風(fēng)險,部分需手術(shù)切除病灶。保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療是常見(jiàn)方案,術(shù)中冰凍病理可明確切除范圍。術(shù)后仍需長(cháng)期服用托瑞米芬片等選擇性雌激素受體調節劑,并監測對側乳腺情況。
極少數多灶性病變或伴有BRCA基因突變者,可能需預防性雙側乳腺切除術(shù)。這類(lèi)患者往往存在家族聚集傾向,術(shù)前需進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和全面評估。術(shù)后重建手術(shù)可改善外觀(guān),但需警惕假體相關(guān)并發(fā)癥。
建議確診后及時(shí)到乳腺專(zhuān)科就診,根據病理結果選擇個(gè)體化方案。日常需保持規律作息,限制酒精攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。每月乳房自檢與醫生觸診相結合,發(fā)現腫塊或乳頭溢液等異常及時(shí)復查。治療期間可配合心理疏導緩解焦慮情緒。
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